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做什么检查可以辅助诊断雷诺综合征?

家庭医生在线 2014/5/29 12:35:29 举报/反馈

  诊断雷诺综合征主要靠临床表现,即起病年龄、性别、诱因、肢体远端对称性相继出现苍白,青紫及潮红的皮肤改变,无其他系统疾病可解释的典型病例不难诊断。但雷诺综合征的发作间期可以没有症状,体格检查可能完全正常。所非典型病例或患者描述不清楚者可借助如下的辅助检查:包括常规实验室检查和特殊检查。

  ㈠实验室检查 提示全身结缔组织疾病的抗核抗体,类风湿因子 免疫球蛋白电泳,补体值,抗天然DNA抗体,冷凝球蛋白,以及库姆斯氏(Combs)试验等,应作为常规检查。

  ㈡特殊检查

  1、激发试验

  ①冷水试验:将指(趾)浸于4℃左右的冷水中1分钟,可诱发上述典型发作。

  ②握拳试验:两手握拳1.5分钟后,在弯曲状态下松开手指,也可出现上述症状。

  ③裸露试验:将手指浸泡在10~15℃水中,全身裸露于寒冷的环境中更易激起发作。

  但是激发试验阴性者不能除外雷诺综合征。

  2、指动脉压力测定

  指动脉压力大于40mmHg,则提示动脉存在梗阻。

  3、手指湿度恢复时间测定

  手指受冷降温后,应用热敏电阻探头测定其恢复至正常温度所需的时间,用来估计手指血流情况,则为雷诺征诊断提供客观论据,95%正常人手指温度在15分钟内恢复到基线,而绝大多数雷诺综合征病人,手指温度恢复到正常所需时间要超过20分钟,该试验还可用于估计治疗效果。

  4、手指动脉造影 必要时,作上肢动脉造影,了解手指动脉情况,有助于确定雷诺综合征的诊断,还能显示动脉是否有器质性病变,动脉造影不仅是一种损伤性的检查方法,而且比较复杂,因此,不宜作为常规检查。

(责编:张琴琴 )

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相关问答
Q:雷诺综合征可以怎么诊断

雷诺综合征诊断具有典型雷诺征发作 即在寒冷刺激或情绪激动时,肢端皮肤出现有规律性的颜色变化,由苍白→发绀→潮红→正常。多呈对称性 好发于20~40岁女性。即使少数重症病人的指(趾)动脉闭塞,而上肢桡,尺动脉,下肢胫后及足背动脉搏动良好。严重病人指(趾)发生皮肤营养障碍,皮肤弹性降低,浅溃疡和坏疽只限于指尖。雷诺病患者体检时一般无异常所见 雷诺征则同时伴有某种原发病的临床表现,可进一步做相关的实验室检查与辅助检查以确立原发病。对缺少典型发作的病人 可采用辅助检查中之1~2项确定诊断。

Q:如何诊断雷诺综合征?

一般来说,想要诊断雷诺综合征并不难,雷诺综合征的诊断主要依靠病史,典型发作时的表现,结合以上激发试验多可作出诊断。雷诺综合征应区分原发性和继发性雷诺综合征,及时给予相关疾病治疗。雷诺综合征是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指(足趾)苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征。没有特别原因者称为特发性雷诺综合征;继发于其他疾病者,则称为继发性雷诺综合征。

Q:请问如何诊断雷诺综合征?

想要诊断雷诺综合征并不难,雷诺综合征的诊断主要依靠病史,典型发作时的表现,结合以上激发试验多可作出诊断。雷诺综合征应区分原发性和继发性雷诺综合征,及时给予相关疾病治疗。雷诺综合征是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指(足趾)苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征。没有特别原因者称为特发性雷诺综合征;继发于其他疾病者,则称为继发性雷诺综合征,祝身体健康。

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