什么病因可以导致慢性脑膜炎？
一般将慢性脑膜炎的病因分成感染性和非感染性二类。可见于真菌感染，结核病，莱姆病，艾滋病，梅毒或一些非感染性疾病如肉样瘤病，贝切特综合征以及新生物——例如白血病，淋巴瘤，黑色素瘤，脑部转移癌以及胶质瘤(特别是成胶质细胞瘤，室管膜瘤和髓母细胞瘤)。尽管引起慢性脑膜炎的病因很多，但是常见的病原体是结核、新型隐球菌、梅毒螺旋体、组织胞浆菌等。
(1)结核性脑膜炎
结核性脑膜炎是引起慢性脑膜炎的主要病因之一。卡介苗接种失败、HIV流行等导致今年来有增多的趋势。
(2)隐球菌性脑膜炎
常见于免疫力缺陷的人群，养鸽者感染率高。吸入污染物后感染，隐球菌经过血液播散后引起慢性脑膜炎。
(3)神经梅毒
10%早期梅毒发展称为神经梅毒。
(4)组织细胞浆菌病
组织细胞浆菌广泛存在与鸡、鸽等鸟类粪便中，经过呼吸道吸入，血液播散到脑和脑膜，多见于健康人。5%~10%发生于免疫功能缺陷者。
慢性脑膜炎的病因一些病原体可在大脑潜伏很长时间，逐步产生症状引起损害。最常见的病原体有隐球菌、巨细胞病毒、艾滋病病毒、结核杆菌、梅毒、莱姆病菌。某些非感染性疾病，如结节病及其他类型癌症能刺激脑膜产生慢性脑膜炎，其中以白血病和淋巴瘤最为常见。一些药物，如抗癌药物、免疫抑制剂、非类固醇抗炎药如布洛芬等也可引起慢性脑膜炎。
慢性脑膜炎的病因：一些病原体可在大脑潜伏很长时间，逐步产生症状引起损害。最常见的病原体有隐球菌、巨细胞病毒、艾滋病病毒、结核杆菌、梅毒、莱姆病菌。 某些非感染性疾病，如结节病及其他类型癌症能刺激脑膜产生慢性脑膜炎，其中以白血病和淋巴瘤最为常见。一些药物，如抗癌药物、免疫抑制剂、非类固醇抗炎药(如布洛芬)等也可引起慢性脑膜炎。
慢性脑膜炎的治疗：非感染原因引起的慢性脑膜炎，如结节病常用强的松治疗。感染引起的慢性脑膜炎根据其病因而有不同的治疗方法。由真菌引起的慢性脑膜炎可静脉输入抗真菌药，最常用的有两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑。如仍不能控制感染，可用腰椎穿刺或通过奥马耶(Ommaya)贮器(植入头皮下通过细管将药物泵入脑室的装置)向脑脊液内注射两性霉素B。隐球菌性脑膜炎常需两性霉素B与5-氟胞嘧啶联用。复发性疱疹性脑膜炎可选用阿昔洛韦，巨细胞病毒性脑膜炎可用更昔洛韦治疗，大多数病毒性脑膜炎可自行好转，不需要特殊治疗。
