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巨幼细胞贫血的症状

家庭医生在线 2014/5/29 12:29:30 举报/反馈

巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血,主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致,亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。本症特点是呈大红细胞性贫血,骨髓内出现巨幼红细胞系列,并且细胞形态的巨型改变也见于粒细胞、巨核细胞系列,甚至某些增殖性体细胞。那么,巨幼细胞贫血的症状有哪些?

症状:

1、一般表现:多呈虚胖或颜面轻度浮肿,毛发纤细稀疏、黄色、严重者皮肤有出血点或淤斑。

2、贫血表现:皮肤常呈现腊黄色,睑结膜、口唇、指甲等处苍白,偶有轻度黄疸,疲乏无力,常伴有肝、脾肿大。

3、精神神经症状:可出现烦躁不安、易怒等症状。维生素B12缺乏者表现为情绪呆滞、目光发直,对周围反应迟钝,嗜睡、不认亲人,少哭不笑,智力、动作发育落后甚至退步。重症病例可出现不规则性震颤,手足无意识运动,甚至抽搐,感到异常,共济失调、踝阵挛和Barbinski征阳性等。叶酸缺乏不发生神经系统症状,但可导致神经精神异常。

4、消化系统症状:常出现较早、如厌食、恶心、呕吐、腹泻和舌炎等。

(责编:黄韵思 )

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相关问答
Q:妊娠合并巨幼细胞贫血的症状有哪些

主诉:妊娠期孕妇出现皮肤黏膜苍白、乏力,严重者妊娠合并巨幼细胞贫血的症状食欲缺乏、恶心、呕吐、头晕、心悸、腹泻、腹胀、厌食、舌炎、舌乳头萎缩,手足麻木、针刺感、冰冷等感觉异常以及行走困难等。临床表现:(一)主要症状1.主要有失眠、衰弱、乏力、疲倦、心悸、气促、头晕、眼花、耳鸣等一般性贫血的症状。2.消化道症状有厌食、消化不良、食后腹胀、腹泻、呕吐、便秘、舌炎、舌痛、舌乳头萎缩、舌面光滑(镜面舌)、舌质绛红如瘦牛肉样(牛肉舌)等。(二)次要症状1.神经系统症状典型的表现为足与手指感觉异常、麻刺感、麻木,伴有本体感觉障碍。2.精神应状发生较少。妊娠合并巨幼细胞贫血的症状如嗜睡,味觉、嗅觉和视觉异常,痴呆、精神抑郁,最常见的异常是步态紊乱。(三)体征1.皮肤黏膜苍白或伴有轻度黄疸,大多数患者皮肤黏膜苍白,少数可有轻度黄疸、皮肤由于苍白伴有轻度黄疸,故呈特殊的柠檬黄色(蜡黄)。2.最早的体征是第二趾位置感丧失,音叉震动感消失。进一步发展为痉挛性共济失调,因脊髓侧索和后索退行性变性改变所引起,称为亚急性联合变性。站立和行路不稳、腱反射尤其膝腱及跟腱反射减弱、消失或亢进、巴宾斯基征(Babinski征)和其他锥体束征阳性。

Q:请问妊娠合并巨幼细胞贫血症状表现是什么

你好,巨幼细胞贫血会有以下症状:妊娠期孕妇出现皮肤黏膜苍白、乏力,严重者妊娠合并巨幼细胞贫血的症状食欲缺乏、恶心、呕吐、头晕、心悸、腹泻、腹胀、厌食、舌炎、舌乳头萎缩,手足麻木、针刺感、冰冷等感觉异常以及行走困难等。

Q:巨幼细胞贫血的症状有哪些

巨幼细胞贫血:巨幼细胞贫血的临床表现:维生素B12和叶酸缺乏的临床表现基本相似,都可引起巨幼细胞性贫血、白细胞和血小板减少,以及消化道症状如食欲减退、腹胀、腹泻及舌炎等,以舌炎最为突出,舌质红、舌乳头萎缩、舌面光滑如镜,俗称“生肉舌,伴疼痛。维生素B12缺乏时常伴神经系统表现,如乏力、手足麻木、感觉障碍、行走困难等周围神经炎、亚急性或慢性脊髓后侧索联合变性,后者多见于恶性贫血,老年患者常出现精神症状,如无欲、嗜睡或精神错乱。叶酸缺乏者多有狂躁、抑郁、定向力和记忆力减退,称为“巨幼细胞性痴呆。1、贫血起病大多缓慢,特别是维生素B12缺乏者。由于叶酸在体内的贮存量少,当有胃肠道疾病、孕妇或长期胃肠道外营养的患者,也会急性发作。临床上表现为中度至重度贫血。除一般慢性贫血的症状,如乏力、头晕、活动后心悸、气短外,部分患者可出现轻度黄疸。2、消化系统食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀及消化不良等,严重患者常有舌炎,灼痛,舌面呈鲜红色,即所谓的“生肉样舌;,或舌小溃疡。舌乳头可萎缩脱落呈“镜面舌。3.神经系统维生素B12缺乏患者可出现神经系统症状。主要是由于周围神经、脊髓后联合变性或脊髓后索传导束受损,表现为手足对称性麻木、深感觉障碍、共济失调,部分腱反射消失及锥体束征阳性。特别是老年患者,可表现出精神异常、无欲、抑郁、嗜睡等,有时神经系统症状可于贫血之前出现。4.特殊临床表现①舌炎,舌乳头及味觉丧失,舌面光滑而红(生肉样舌)。②由于血清同型半胱氨酸水平升高,血液呈高凝状态或血栓栓塞。③脊髓后、侧束和周围神经受损表现可出现氰钴胺缺乏尤以恶性贫血多见,且可在贫血前出现。5、其他少数患者由于同时伴有蛋白质缺乏可出现全身洼浮肿。维生素B12缺乏可刺激垂体中叶黑色素细胞刺激素的分泌,而发生皮肤黏膜色素沉着。约70%一95%维生素B12缺乏患者可出现神经、精神症状是区别于叶酸缺乏的要点。神经症状以手足麻木、肢端感觉异常或刺痛最多见。典型的病变为脊髓后索及侧索变性,一般多从胸椎中部开始,逐渐向上下蔓延。周围神经变性亦可发生,由于多种神经通路受累,通称为亚急性联合变性。其他如震动觉和位置觉消失。严重病例还可出现异常步态,膀胱和肛门括约肌失控而致尿便失禁。以精神症状为主要表现的可称之为“巨幼细胞性痴呆;,表现为定向力、记忆力减退,精神抑郁,个别患者有躁狂症。

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