咬伤是什么?咬伤是指人或动物的上下颌牙齿咬合所致的损伤,在攻击和防御时均可形成。轻微的咬痕仅在皮肤上留下轻微的痕迹,并很快消失;稍重的咬痕形成皮下出血伴有擦伤;更重的咬伤使皮肤的完整性遭到破坏,形成挫裂创甚至组织器官缺损,创缘不整齐。由于人体牙弓形态、牙的排列和疏密以及生理、病理变化的不同,加之又会有牙的修复、脱落等变化的影响,所以牙的咬痕具有良好的个体特异性。那么咬伤的症状有哪些呢?
一、症状体征:
1、蜈蚣咬伤
症状:局部表现有急性炎症和痛、痒,严重者可发生坏死、淋巴结炎和淋巴管炎。有的有头痛、发热、眩晕、恶心、呕吐、谵语、抽搐、昏迷等全身症状。
2、猫狗咬伤
症状:现在不少家庭饲养宠物,如不小心被猫咬伤后,伤口局部会出现红肿、疼痛,严重的可引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎,如猫染有狂犬病,其后果就更严重。因此,必须做好现场急救处理。
3、毒蛇咬伤
症状:有毒蛇与无毒蛇的鉴别,牙痕是个可靠依据。其他有毒动物如蜈蚣、毒蜘蛛等无牙痕。无毒蛇咬伤的有一排或二排细牙痕,而毒蛇咬伤则有一对大而深的牙痕,有时也有一个或3-4个以上的较大牙痕。被咬伤后,伤者会出现多种症状。
神经毒表现:一般红肿不重,流血不多,疼痛较轻,不久出现麻木感并向肢体近端蔓延。全身症状30分钟至2小时后出现,有时延长10余小时。表现为头晕、恶心、呕吐、乏力、步态不稳、眼睑下垂。重者视力模糊、言语不清、呼吸困难、紫绀,以至全身瘫痪、惊厥、昏迷、血压下降、呼吸麻痹、心力衰竭。
血液毒表现:局部症状出现早且重,伤处剧烈疼痛如刀割,出血不止,肿胀明显,并迅速向近端扩散。皮肤紫绀,出水疱血疱并逐渐增大以至破溃。有明显淋巴管炎。重者组织坏死。也可出现出血、溶血、甚至肾衰、心衰,全身症状有全身不适、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、关节痛、心悸、高热谵妄。
混合毒表现:具有神经毒和血液毒表现。全身症状发展较快,死亡主要原因为神经毒所致。
二、检查:
可行血清淀粉酶检查。
三、诊断:
根据临床表现和相关检查,不难得出诊断。