纵隔脓肿是指由金黄色葡萄球菌侵入纵隔的组织或血管内，使组织坏死、液化，形成脓液积聚的急性结缔组织化脓性感染。本文向您详细介纵隔脓肿应该做哪些检查，常用的纵隔脓肿检查项目有哪些，纵隔脓肿应该如何鉴别诊断？

一、检查

X线检查是诊断纵隔脓肿的主要手段，平片可见颈部软组织增厚，纵隔增宽，胸腔气液平面和器官移位等，脓胸的诊断，除根据临床表现外，X线示胸腔积液，CT扫描更能明确病变的位置及病变范围，并为早期诊断及治疗提供更准确的依据。

二、鉴别

需要纵隔肿瘤相鉴别。特别是肿瘤全并感染时，更要注意鉴别。纵隔肿瘤的症状主要有以下几点：

1、呼吸道症状：胸闷、胸痛一般发生于胸骨后或病侧胸部。大多数恶性肿瘤侵入骨骼或神经时，则疼痛剧烈。咳嗽常为气管或肺组织受压所致，咯血较少见。

2、神经系统症状：由于肿瘤压迫或侵蚀神经产生各种症状：如肿瘤侵及可引起声音嘶哑，可产生胸痛或感觉异常，引起肢体瘫痪。

3、感染症状：如囊肿破溃或肿瘤感染影响到支气管或肺组织时，则出现一系列感染症状。

4、压迫症状：食管，气管受压，可出现气急或下咽梗阻等症状。

5、特殊症状：患者咳出皮脂物及毛发。

（责编：吴洁媚 ）