贝尔面瘫（Bell Palsy）又称特发性面瘫（idiopathic Palsy）为耳科常见疾病，任何年龄均可发生，处理不当常可发生暴露性角膜炎。贝尔面瘫系指临床上不能肯定病因的不伴有其他特征或症状的单纯性周围性面神经麻痹。发病突然，发病前一般无先兆症状，常在晨起时发现有面瘫症状，多单侧发生，个别为双侧发生。多见于青壮年。贝尔面瘫应该如何进行检查呢？

贝尔面瘫的病因尚不完全明了，可能因受凉、病毒感染、变态反应，使面神经血管功能紊乱，面神经千充血水肿，神经纤维受压，传导阻滞。

诊断

（1）患侧周围性面瘫体征；

（2）患侧舌前2/3味觉丧失；

（3）患侧泌泪试验比健侧差；

（4）神经兴奋试验；

（5）面神经电图，于3周末变性纤维数大于90%以上者提示神经病变严重；

（6）面瘫3周以上者示可做面神经肌电图检查；

（7）电测听，镫骨肌反射及中期声反射。

根据上述症状及相应的检查手段，贝尔面瘫的诊断并不困难，但还应注意与核上性面神经麻痹、核性面神经麻痹、小脑脑桥角病变，一些影响面神经功能的综合征如Hunt综合征、Melkersson综合征，以及与听神经瘤、中耳炎、创伤性面神经损伤等相鉴别。

贝尔面瘫的诊断检查：

1。多有受凉或吹风史。

2。患侧舌前2/3味觉减退，镫骨肌反射消失。

3。必要时做面神经电刺激检查和肌电图检查。

贝尔面瘫的鉴别诊断：

应注意与耳源性面瘫和耳带状疱疹引起的周围性面瘫鉴别。

（责编：田子文 ）