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残胃癌的检查

家庭医生在线 2014/5/30 9:37:09 举报/反馈

残胃癌(cancer of gastric remnant)亦称胃手术后胃癌。因其既可发生于胃大部切除后的残胃内,亦可发生于单纯胃肠吻合,单纯穿孔修补或迷走神经切断后的全胃内。一般认为应限于胃非癌瘤性病变手术后发生的胃癌,若因恶性病变而作手术者则应指手术后20年以上发生的胃癌。残胃癌占胃癌的0.4%~5.5%。发生率各家报告不一,一般认为在1%~5%之间。男女之比为5.4∶1,平均发病年龄为65岁。从胃手术至残胃癌发生的间隔时间文献报告不一,平均为13~19年,最长间隔为40年,少数病例短于10年。一般认为,胃手术后15年内,残胃癌的发生率较一般人群的胃癌为低,而术后15年以上,发生率逐渐增高,至术后20年以上,其发生率则较一般人群高出6~7倍。因此,过去认为早期胃切除可以防止消化性胃溃疡恶变的观点,现已被否定。胃与十二指肠手术切除后残胃癌的发生率两者大致相仿。残胃癌的发生率与首次手术方式有关。胃次全切除术后作毕氏Ⅱ式和单纯胃空肠吻合术者比毕氏Ⅰ式者更易发生残胃癌。残胃癌的好发部位是吻合口,但亦可弥漫发生于整个残胃。那么,残胃癌的检查项目有哪些?

残胃癌需做的检查项目:

胃镜、胃粘膜活检、胃钡餐造影、血常规、胃液胃癌相关抗原。

1。有胃切除术史5年以上。

2。上腹部持续性痛,食欲减退、体重下降。

3。粪便潜血持续阳性。

4.X线钡餐检查:大多病例可见残胃有充盈缺损,但要与吻合口周围良性粘膜皱襞的增生相鉴别,X线检查对早期病变是困难的。

5。胃镜检查是更为可靠,同时可作活检以确诊。

(责编:付子颜 )

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相关问答
Q:胃癌复发残胃癌怎么办?

胃癌也可以发生于不同的部位,对于残胃癌所出现的概率要相对较高,包括胃溃疡手术之后,都有可能导致局部的肿瘤性病变。对于伴有局部复发的,还应该进一步检查,明确是否有身体其他部位的转移,包括周围组织淋巴结以及肝脏等部位,在确诊之后可以考虑进行化疗以及使用靶向药物等方法。

Q:残胃癌的发病率高么?

你好,残胃癌是指胃的良性疾病切除后5年以上,一般在15-20年后在残胃发生的胃癌。你之前如果没有类似的疾病,那就不会得残胃癌的。残胃癌的症状上与一般胃癌相似,如上腹部疼痛、反酸、嗳气、体重减轻以及贫血等症状。看你的描述,可以去医院做检查,做钡餐、胃镜可以明确诊断,病理诊断还是金标准,请尽快去医院诊断治疗,祝好运!

Q:残胃癌如何诊断检查

残胃癌的检查:1.血CEA可升高,当癌变向后壁、胰腺侵及时,血CA199亦可升高。当腹腔淋巴结肿大侵及肝门时,可有肝功及血胆红素升高。2.钡餐检查可见残胃体积变小,胃壁黏膜不规则,有隆起或溃疡缺损,重则出现吻合口狭窄,胃液滞留现象。3.胃镜检查内镜下可见残胃局部不规则隆起,中有溃疡,病灶大多近吻合口,亦有胃底近贲门处。病理检查可明确诊断。4.B超检查B超检查,可在口服造影剂后见局部胃壁增厚及不规则隆起,有时可探及腹腔淋巴结肿大,而超声内镜检查更进一步了解病灶侵及胃壁的层次,局部活检更能明确诊断状者,应考虑为残胃癌的可能。

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