肘关节骨化性肌炎又称异位骨化,肘关节是骨化性肌炎的易发部位之一。确切病因不明,常与肘关节脱位有关。骨化性肌炎的发生与反复强力被动活动有关。虽然确切病因不明,常与肘部创伤有关,特别是肘关节脱位。肘关节脱位合并骨折者发病率更高,尤以桡骨小头骨折合并脱位者发病率最高。此外,在肘关节损伤后的康复期进行被动活动和按摩,或悬吊牵拉锻炼关节屈伸,或脑部损伤后肢体抽搐痉挛,也可引发肘关节刨伤导致骨化性肌炎。
1。 肱骨外上髁炎,神经血管束受嵌压:在肱骨外上髁伸肌总腱汇聚点压痛明显,伸腕 抗阻力试验时,肱骨外上髁疼痛加重,大多是肱骨外上髁炎。
2。 肘外侧付韧带损伤:在肱骨外上髁下方及桡骨上端压痛明显,松解针针刺松开挛缩的疤痕组织,减缓压力。
3。 肱桡关节滑膜炎:肘关节外侧肿胀明显,桡骨小头附近关节囊广泛压痛。肘关节活动受限。特别是前臂旋前旋后。
4。 伸肌群肘关节囊应力性损伤:关节囊局限或广泛压痛,中指抗阻力背伸试验时,肱骨外上髁疼痛加重,松解针松开挛缩疤痕组织。
5。 肱桡滑囊炎:前臂旋前所引起疼痛最剧,没有肱骨外上髁的压痛,患者时常有甩肘动作,松解针松开滑囊减压,则症状缓解,配合中药消炎利水。
6。 桡神经深支嵌压:各掌指关节屈曲,不能主动伸直,无法伸第一掌指关节。肘关节前外侧桡骨颈前方,相当于旋后肌浅层纤维弓处压痛,桡神经传导速度延长。
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