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创伤性气胸的预防与护理

家庭医生在线 2014/5/28 14:47:15 举报/反馈

目前有研究表明,自发性气胸患者肺大泡的出现对于气胸复发无预测价值,因此不能作为治疗方案选择的依据。一般认为,复发性气胸是行侵人性治疗包括胸腔闭式引流加胸膜粘连或外科手术的指征,这一观点是基于思者发生气胸后其复发率增高的观点之上的。那么,创伤性气胸应该如何预防呢?

对于本病的预防,积极观察,防止并发症,因此医护人员应尽量做到以下几点:

1,严密观察患者生命体征

创伤后血气胸可进一步发展,且多合并有内脏和其他脏器损伤, 合并其它脏器损伤时死亡率高,因此需严密地观察患者,防止合并伤的发生。

2,血胸的观察与护理

血胸在胸外伤中的发生率可高达75 % ,要及时判断胸内出血是否继续及出血速度,可依照以下2 点来判断:

①输血补液后,病人血压,呼吸情况改善不明显;

②胸腔闭式引流放出积血后,如平均每小时引流量大于100mL 且为鲜血。

3,心理护理

由于创伤多为突发,病人对突如其来的事故毫无思想准备,难以接受现实,易出现紧张,恐惧的心理,护理人员首先要热情接待患者,安慰,关心,体贴患者, 主动与病人交流,简单介绍治疗方案,注意事项及预后,使其消除紧张心理,树立起战胜疾病的信心并积极配合治疗,与此同时尽快进行静脉输液,吸氧,对于施行胸腔闭式引流术者,术前应给予必要的解释,使患者能充分理解并保持良好的心理状态,手术时护士应守护在病人身边,关心体贴病人,使他们的情绪稳定,积极配合抢救。

(责编:吴洁媚 )

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相关问答
Q:创伤性气胸是什么病

气胸是一种常见的创伤性气胸和自发性气胸。创伤性气胸是指外伤导致肺组织破坏而引起的气胸。气胸是由肺组织薄弱部位的肺大泡破裂引起的。常见的损伤是外伤导致的肋骨骨折,骨折后肋骨断端破坏肺组织,肺部气体进入胸腔。自发性气胸也更常见。自发性气胸和创伤性气胸有不同的原因。气胸指胸腔内存在气体。正常胸腔没有气体。当肺泡破裂或外部因素影响时,外部气体会进入胸腔形成气胸。

Q:创伤性气胸需要做哪些检查?

根据患者的病史,临床表现,结合X线,必要时辅助CT及B超检查不难明确诊断创伤性气胸。临床上创伤性气胸并不难诊断,根据其外伤史和临床表现一般都可以做出诊断,但还需与创伤性膈疝进行鉴别。创伤性气胸不会遗传,本病多由以下原因所致:交通事故;医源性损伤;坠落伤;刀刺伤;枪伤。正常胸膜腔是不含气体的。期间的压力低于大气压而成负压,胸部损伤累及胸膜肺或气管,空气经胸壁或肺及气管的破口进入胸膜腔称为创伤性气胸。食管破裂亦可引起。

Q:创伤性气胸需要做哪些检查?

根据患者的病史,临床表现,结合X线,必要时辅助CT及B超检查不难明确诊断创伤性气胸。临床上创伤性气胸并不难诊断,根据其外伤史和临床表现一般都可以做出诊断,但还需与创伤性膈疝进行鉴别。创伤性气胸不会遗传,本病多由以下原因所致:交通事故;医源性损伤;坠落伤;刀刺伤;枪伤。正常胸膜腔是不含气体的。期间的压力低于大气压而成负压,胸部损伤累及胸膜肺或气管,空气经胸壁或肺及气管的破口进入胸膜腔称为创伤性气胸。食管破裂亦可引起 。

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