体癣是除毛发、掌跖、甲及腹股沟以外的躯干和四肢皮肤的皮肤癣菌感染。在世界范围内均有流行,最常见于热带地区。可以在人与人、动物与人以及土壤与人之间传播。家养动物最常引起体癣,其他易感因素包括本人患有头癣或足癣、或者与患者有密切接触、接触污染衣物或家具、免疫抑制、职业暴露或娱乐暴露等。常发生在暴露部位,但可以蔓延至体表任何部位。股癣是腹股沟部位的皮肤癣菌感染,特别是大腿根内侧和皱褶部位,严重者常可累及到腹部和臀部。体癣和股癣治疗方法有哪些呢?
体癣和股癣的治疗概要:
体癣和股癣外用抗真菌剂为主。可内服伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等。避免滥用皮质激素、免疫抑制剂等。外用药物,还可选用系统抗真菌药内服。
体癣和股癣的详细治疗:
治疗
1.股癣和体癣原则上以外用抗真菌剂为主,包括水杨酸苯甲酸酊、复方雷琐辛搽剂、10%冰醋酸溶液、l%~2%咪唑类霜剂或溶液、1%特比萘芬软膏等。每日用药1~2次,疗程在2周以上。
2.全身泛发性体癣在外用药同时可内服伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等。
3.应积极治疗同时患的手足癣、甲癣等,避免和其他患者,包括有癣病的动物密切接触。对贴身衣物应消毒。肥胖者应保持皮肤干燥。避免滥用皮质激素、免疫抑制剂等。
4.对临床上表现为皮炎或湿疹但又不能排除体股癣者,直接镜检阴性时,应取鳞屑做真菌培养,在等待培养结果期间,可暂时使用同时含有抗真菌剂和糖皮质激素的复合制剂以控制炎症(同时亦有抗真菌作用),待培养结果出来后再改为单纯的抗真菌药(真菌培养阳性者)或单纯的皮质激素制剂(真菌培养阴性者)。
外用药物
股癣和体癣原则上以外用抗真菌剂为主。
(1)l%萘替芬霜、l%特比萘芬霜及唑类抗真菌霜剂或溶液:1%益康唑、1%联苯苄唑、l%~2%克霉唑、2%酮康唑等。
(2)其他制剂:复方苯甲酸软膏、土槿皮酊等。
内服药物
对于皮损广泛,炎症显著及治疗抵抗的顽固病例,或有免疫功能缺陷的病例,可选用系统抗真菌药内服,如:①伊曲康唑每日100mg,共15天。②特比萘芬每日250mg,7~14天。③氟康唑每周150mg,连续2-3周。