脐尿管囊肿及脐尿管瘘是很少见的疾病，主要发生在男性身上，是不当的手术行为导致的脐尿管未完全闭合。脐尿管囊肿表现为在下腹正中，囊性包块，不随体位变动，位置表浅与腹壁关系密切。大的脐尿管囊肿类似腹腔内肿瘤，可压迫肠道，引起腹痛等症状。亦可由于继发感染而成脓肿。脓肿或囊肿均可破裂，向腹外穿孔，或破裂至膀胱内或至腹腔与盆腔。

治疗的常规方法为切除囊肿，如并发有炎症应先行切开引流，待炎症消退后再行切除。手术时尽量避免切开腹膜，以免发生腹膜炎。

治疗原则：

1、利用抗生素和换药技术控制感染。

2、手术切除囊肿或脐尿管瘘。

用药原则：本病如无感染，术前可不用抗生素，只需术后用一般抗生素预防感染即可。但如合并尿路感染和脐尿管脓肿，则应运用抗生素，并且以静脉用药为好。一般用1—2种抗生素已足够，主要依靠手术治疗。

辅助检查：脐尿管囊肿主要靠B超检查发现下腹壁正中囊性肿块；或者有“肚脐流尿”现象，则应做瘘管造影，常能确诊或提供有意义的线索。

脐尿管囊肿是小儿脐部感染的主要病因，如发现小儿肚脐流水则应想到本病并去请医生治疗，延误病情则会使感染扩散，危及小儿生命。在青少年期，有时诊断不易，应该与阑尾脓肿，卵巢囊肿，肠道的美克耳憩室炎，结核性腹膜炎鉴别。

（责编：尹浩 ）