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急性血源性骨髓炎的症状

家庭医生在线 2014/5/27 19:53:23 举报/反馈

急性血源性骨髓炎多数发生于儿童以及青少年时期,起始于长骨的干骺端,成团的细菌在此处停滞繁殖;病灶形成后脓肿的周围为骨质,引流不好,多有严重的毒血症表现,以后脓肿扩大依局部阻力大小而向不同方向蔓延。所以应该认清病因,对症治疗。那么急性血源性骨髓炎的症状表现有哪些呢?

急性血源性骨髓炎的典型症状:

烦躁不安、高热、骨膜反应、骨质破坏、寒战、昏迷、剧烈疼痛、剧痛、口干脑膜刺激症状。

1。全身症状 

起病急,开始即有明显的全身中毒症状,多有弛张性高热,可达39~40℃,有时并发寒战,脉搏快,口干,食欲不振,可有头痛,呕吐等脑膜刺激症状,患儿烦躁不安,严重者可有谵妄,昏迷等败血症表现,追溯病史,有的曾有感染灶。

外伤引起的急性骨髓炎,除有严重并发症或大量软组织损伤及感染外,一般全身症状较轻,感染较局限,少有发生败血症,但应警惕并发厌氧菌感染的危险。

2。局部症状 

早期有局部剧烈疼痛和搏动性疼痛,肌肉有保护性痉挛,惧怕移动患肢,患儿常将肢体置于保护性姿势,以减轻疼痛,患部皮温增高,有深压痛,但早期可无明显肿胀,数日后,局部皮肤水肿,发红,为已形成骨膜下脓肿的表现,脓肿穿破骨膜进入软组织后,压力减轻,疼痛缓解,但软组织受累的症状明显,局部红,肿,热,有压痛,并可出现波动,脓液进入骨干骨髓腔后,整个肢体剧痛肿胀,骨质因炎症而变疏松,常伴有病理性骨折。

(责编:李雪 )

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相关问答
Q:急性血源性骨髓炎是什么回事?该如何治疗?

您好,很高兴为您解答。急性血源性骨髓炎。手术治疗,目的是引流脓液,减少毒血症症状,阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎,手术时机宜早,最好在抗生素治疗后48----72小时仍不能控制局部炎症后

Q:急性血源性骨髓炎会不会影响小孩的发育?

有可能会影响小孩发育。急性血源性骨髓炎在无抗生素的情况下,死亡率很高。在有抗生素后死亡率下降为2%~3%,但治疗效果仍然并不理想,疗程长,常按月计算,严重影响健康。对成人患者症状重,痛苦大。对岁以下的婴儿的骨髓炎,由于全身症状不明显,因此不能早期诊断,一旦发现,骨骺已遭严重破坏,引起肢体发育障碍,造成终身残废,若能及早诊断,及时进行有效的抗生素局部和全身治疗,可获得痊愈。Cunha指出及时有效的治疗可使急性血源性骨髓炎的治愈率达到92%

Q:小儿急性血源性骨髓炎都有哪些种类?

急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)也称急性骨髓炎,因为多数病例系化脓细菌经血行侵袭骨髓内结缔组织所引起的炎症。少数从邻近软组织感染扩散而来或继发于开放骨折,若不及时治疗,会使骨结构破坏发生残疾,甚至感染扩散,危及生命。有些病例可转成慢性病变,病程冗长,由于多见于儿童,可能影响小儿营养和生长发育。

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