高镁血症以急性或慢性肾功能衰竭多见,但一般肾功能衰竭患者血镁大多仍能维持正常或正常偏高水平,且无高镁血症导致的症状。如果一时摄入过多(如使用抗酸剂)或经其他途径进入体内过多(例如肌注硫酸镁等),则有可能出现明显高镁血症并出现症状。此外,甲状腺素可抑制肾小管镁重吸收、促进尿镁排出,故某些黏液性水肿的患者可发生高镁血症。醛固酮也有抑制肾小管镁重吸收、促进尿镁排出的作用,故Addison病患者可有高镁血症。那么,高镁血症的检查项目有哪些?
1、血清镁浓度升高(血清镁>1.25mmol/L)可直接诊断高镁血症。
2、24h尿镁排除量:对诊断病因有较大帮助,若丢失量减少,说明是肾性因素,内分泌因素,代谢因素所致,否则是摄取增加或分布异常所致。
3、心电图检查:出现传导阻滞和心动过缓,高镁血症的心电图表现为P-R间期延长,QRS增宽及Q-T间期延长,因高血镁常伴随高血钾,故可出现高尖T波。
4、B超检查:及早发现肾脏器质性改变。
高镁血症检查项目:
尿镁、心电图、血清镁、血常规。
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