下腔静脉综合征:此征系妊娠晚期孕妇仰卧时,胀大的妊娠子宫压迫下腔静脉甚至腹主动脉,引起回心血量骤减,致使心排出量下降所造成。也有人认为此系子宫压迫横膈,引起迷走神经兴奋,致下肢血管扩张所造成。本病发病率为2%~30%,症状有轻有重,轻者临床症状很快消失,重者持续至改变体位为止。
本病发生的原因是多方面的。人的血压高低,与心脏排出血量、循环血容量、血管外周阻力、血液粘稠度、血管弹性等因素有关,而这些因素又受到神经系统的调节。随着胎儿不断增大,仰卧时,增大的子宫压迫下腔静脉,使盆腔和下腔静脉的血液回流受阻,到达心脏的血液骤减,导致心排血量迅速下降,血压随之降低。增大的子宫还会压迫横隔,引起迷走神经兴奋,使心跳减慢,心脏血管扩张,同样导致血压下降。妊娠晚期,子宫本身的用血量约占全身的16.67%,也会使返回心脏的血量减少,继而血压下降。
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