脑弓形体病的检查
获得性脑弓形体病主要因食入未煮熟的含有弓形虫的肉、蛋、未消毒的奶而感染；也可经皮肤、粘膜损伤处或经输血、器官移植而感染；接触被卵囊污染的土壤、水源亦为重要的传播途径。节肢动物（蝇、蟑螂）携带卵囊也有一定的传播意义。本文向您详细介绍脑弓形体病应该做哪些检查，常用的脑弓形体病检查项目有哪些，脑弓形体病应该如何鉴别诊断？
检查
1、腰穿脑脊液检查：以淋巴细胞为主的白细胞增高，伴有嗜酸粒细胞和蛋白增高。
2、血清和脑脊液抗弓形体抗体检查呈阳性。
3、头颅CT检查见单个或多个等或低密度病灶。
4、脑脊液、淋巴结、脑活检中查到弓形体滋养体即确诊。
鉴别
有时需与结核性、新型隐球菌性脑膜炎、疱疹性脑膜脑炎相鉴别，通过病原学检查，血清和脑脊液抗弓形体抗体检查呈阳性，不难鉴别。
脑弓形体病的症状分为先天性和后天获得性两种。1.获得性脑弓形体病 潜伏期３天至2年不等,可是原发性脑病也可是全身弓形体病的一部分,多见于免疫功能低下者。临床可有脑膜炎、弥散性脑病、癫痫发作、颅内占位病变或精神异常等表现。2.先天性脑弓形体病 孕妇被感染后常可引起流产、早产或死产。存活婴儿可有脑积水、小头畸形、智力缺陷等发育异常。部分弓形体病人可有发热、肌痛、乏力、淋巴结肝脾肿大。也可出现脉络膜炎、虹膜炎、视网膜炎等。
脑弓形体病的治疗：一、磺胺嘧啶，1.0g 4次/d,口服或肌注。磺胺异恶唑，1-2.0g 4次/d,与磺胺增效剂(TMP)合用可增强疗效。二、乙胺嘧啶，成人日剂量为50mg(儿童1mg/kg)分次服用,疗程1月。三、其它治疗 并发脉络膜视神经炎者加服强的松或地塞米松。免疫功能低下者加用左旋咪唑或转移因子。对癫痫发作，颅压增高和瘫痪者给予相应治疗。
临床表现：本病的主要临床特征是：低热、头痛、皮疹、谵妄，抽搐。因血脑屏障可阻止抗体进入中枢神经系统，故约有50%的弓形体病人可伴有脑弓形体病。根据弓形体的感染途径分为先天性和后天获得性两种。获得性脑弓形体病：潜伏期3d至2年不等，可是原发性脑病，也可是全身弓形体病的一部分，多见于免疫功能低下者。轻重不一，轻者仅有轻微头痛，重者可表现为脑炎与脑膜炎。弓形体脑炎与脑膜炎临床表现与其他病原体引起的脑炎与脑膜炎在症状学方面没有区别，也表现为发热、头痛、嗜睡、脑膜刺激征、脑内压增高、癫痫发作、脑神经损害及各种中枢神经系统局限性体征。先天性脑弓形体病：中枢神经系统是最常受累的器官，可有脑积水、小头畸形、智力缺陷等发育异常。
