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热性惊厥的症状

家庭医生在线 2014/5/26 22:18:24 举报/反馈

热性惊厥是小儿时期较常见的中枢神经系统功能异常的紧急症状,在婴幼儿更为多见,好发年龄为6个月-5岁,以9个月-20个月为高峰,其发病率约为2%-4%,在欧美为2%-5%。热性惊厥大多由于各种感染性疾病引起,以上呼吸道感染最为多见,其发作的典型临床表现是:意识突然丧失,多伴有双眼球上翻,凝视或斜视,面肌或四肢肌强直,痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒至几分钟,有时反复发作,甚至呈持续状态。而每次惊厥均有脑细胞功能紊乱,引起细胞异常放电,加之惊厥过程中有不同程度的缺氧状态,因此对中枢神经系统造成一定的损害,严重的热性惊厥可遗留神经系统的后遗症。

那么热性惊厥的症状有什么呢?下面为大家介绍一下:

1、单纯性热性惊厥

(1)最低标准:

①首次发病年龄在4个月~3岁,最后复发不超过6~7岁。

②发热在38℃以上,先发热后惊厥,惊厥多发生于发热24h内。

③惊厥为全身性抽搐,伴意识丧失,持续数分钟以内,发作后很快清醒。

④无中枢神经系统感染及其他脑损伤。

⑤可伴有呼吸、消化系统等急性感染。

(2)辅助标准:

①惊厥发作2周后脑电图正常。

②脑脊液检查正常。

③体格及智力发育正常。

④有遗传倾向。

2、复杂性热性惊厥 又称非典型性热性惊厥。除符合单纯性热性惊厥的诊断条件外,凡有以下某一种情况者即应考虑为复杂性热性惊厥:

①一次惊厥发作持续15分钟以上,

②24小时内反复发作≥2次,

③局灶性发作,

④反复频繁的发作,累计发作总数5次以上。

复杂性热性惊厥初次发作年龄可小于6个月或6岁以上,体温不太高时即出现惊厥,而且复发次数较多。若干因素使FC患儿发生癫痫的危险性增加,称为癫痫危险因素,主要包括:

①CFC,

②直系亲属中癫痫病史,

③首次FC前已有神经系统发育延迟或异常体征。具有其中2—3个危险因素者,7岁时癫痫发生率平均达9%以上,而无危险因素的FC不到1%。EEG在癫痫危险性的预测上价值尚无定论,故对单纯性FC无,一般无须做EEG检查,但对CFC患儿,若EEG中新出现痫性波发放,则可能提示癫痫发生的危险性。

(责编:张琴琴 )

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相关问答
Q:小儿热性惊厥是癫痫吗?小儿热性惊厥该如何治疗?

热性惊厥是小儿在高热时出现惊厥的一种病症。它是一种原发性的、弥散性的癫痫发作,在发病时通常伴随着高热。病因方面,热性惊厥多数是由于感染引起的如上呼吸道感染、胃肠道感染等。此外,家族遗传因素以及个体对高热的敏感性也可能与热性惊厥的发生有关。 热性惊厥的临床表现主要有突然发生的精神状态改变,如意识丧失、抽搐和肢体抽动等。这些症状通常在高热阶段持续数分钟,之后患儿很快恢复正常。诊断上,医生通常通过观察病史、体格检查和进行相关实验室检查来确定热性惊厥的诊断。 热性惊厥的治疗目标主要是控制高热、预防惊厥发作和预防并发症的发生。治疗上,首先要通过物理降温方法来降低患儿的体温如使用冷敷、退热药物等。同时,也要注意保持患儿的水分和营养摄入以防止脱水和低血糖的发生。此外,对于频繁发作的热性惊厥可能需要长期的抗癫痫药物的治疗。

Q:小儿热性惊厥能治愈吗

大部分小儿热性惊厥是能治愈的,但是极少部分小儿热性惊厥容易出现复杂性热性惊厥或者是继发癫痫的情况,就不能完全治愈。大部分小儿热性惊厥,可以暂时观察,随着年龄增长,发生惊厥的概率可以明显的下降。但是如果出现复杂性热性惊厥,就需要尽早进行干预处理。

Q:热性惊厥易诱发癫痫病?

  复杂型热性惊厥极易诱发癫痫病的发生 虽然说热性惊厥易诱发癫痫病,是癫痫病的原因,但并不是说热性惊厥就一定会转变为癫痫病,因为热性惊厥预后多较好,只有热性惊厥中的复杂型热性惊厥才极有可能诱发癫痫病。但也不排除其他类型热性惊厥诱发癫痫病的可能。 复杂型热性惊厥指的是在①热性惊厥发作前已有神经精神方面异常,如智力发育低下、脑性瘫痪、小头畸形等②发作不间断15~20分钟以分钟以上③发作呈局灶性或不对称性④双亲、同胞中常有惊厥发作史⑤首发年龄在1岁前或6岁后⑥ 24小时内惊厥反复发作2~3次以上⑦惊厥发作前后体温低37.5℃⑧1年内反复发作4~5次或以上。这几个特点中,①~③中有任何2项或①~⑧项中有3项以上者,可诊断为复杂型热性惊厥。 热性惊厥继发癫痫病的危险因素有三个 热性惊厥是癫痫病的原因,并不仅仅只是因为热性惊厥易诱发癫痫病,研究发现,热性惊厥继发癫痫病的原因有三个,当患者存在如下三个要素时,癫痫病的发病率将大大升高。 这些危险因素是1、复杂型热性惊厥2、一级亲属中有癫痫病史3、首次热性惊厥前已存在肯定神经系统异常。 一般来说,若无任何上述危险因素的热性惊厥,7岁的癫痫病的发生率为1%,具有一项危险因素者为2%,具有2~3项者癫痫病的病发率可达10%。

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