多发性颅内血肿是指颅内同时存在两个以上的血肿，约占颅内血肿的20%。多发性颅内血肿做哪些检查？

多发性颅内血肿做哪些检查

多发性颅内血肿的辅助检查CT扫描可确定各种类型血肿。

多发性颅内血肿的鉴别诊断：

迟发性颅内血肿：病人在伤后或术后经过一阶段好转或稳定期，有逐渐或突然出现意识障碍；在脑挫裂伤较严重的病人，伤后意识亦可一直无改善，在病人意识障碍程度加深、复查CT才证实出现颅内血肿。

（一）有无颅内压增高危象，即有无脑洒或脑癌前的征象。如剧烈头痛、反复呕吐、意识障碍、瞳孔改变及生命体征改变等。有以上表现者应先输入甘露醉等降压药物。在保证呼吸道通畅及生命体征平稳的情况下，进行影像学及其他必要的检查。有颅内高压危象的病人作CT检查时应由临床医生陪同。

（二）有颅内压增高，但无颅内压增高危象，有定位性体征者，应优先作影像学检查首选CT检查。禁忌腰穿，待肯定或除了占位性病变后，再作相应处理。

（三）有颅内压增高症状，无定位体征而有脑膜刺激征者，可作腰穿检查。有发热及流行病学根据时。可能为脑膜炎、脑炎等；无炎症线索应考虑蛛网膜下腔出血。

（四）病史、体征提示全身性疾病者，应作相应的生化学检查，注意肝、肾功能，尿糖、血糖定量及电解质平衡。

（五）原因不明应考虑药物或食物中责。

（六）下列情况禁忌作腰椎穿刺检查：①脑疮；②视乳头水肿；③肩颈部疼痛、颈僵、强迫头位疑有慢性扁桃体疮；④腰穿处局部皮肤有感染；有脑脊液耳、鼻漏而无颅内感染征象者。但如需除外或治疗颅内感染时，可在专相医生指导下进行。

（责编：宁果容 ）