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维生素D缺乏病的治疗

家庭医生在线 2014/5/30 9:41:20

维生素D缺乏性佝偻病,又叫骨软化症即骨矿化不足,为新形成的骨基质钙化障碍,是以维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱和临床以骨骼的钙化障碍为主要特征的疾病,维生素D是维持高等动物生命所必需的营养素,它是钙代谢最重要的生物调节因子之一。维生素D不足导致的佝偻病,是一种慢性营养缺乏病,发病缓慢,影响生长发育。多发生于3个月~2岁的小儿。那么,维生素D缺乏病的治疗方法有哪些?

药物治疗:

1。维生素D应用

(1)口服法:

活动早期,婴幼儿每天给维生素D 62.5~125μg(0.25万~0.5万U),成人每天给125~250μg(0.5万~1万U)。活动极期,婴幼儿每天给维生素D 125~250μg(0.5万~1万U),成人每天服维生素D 250~500μg(1万~2万U),治疗量持续用1个月后改为预防量。恢复期可用预防量维持,婴幼儿每天10~20μg(400~800U),成人25μg(1000U)。为防止同时摄入大量维生素A,宜用单纯维生素D制剂 (维生素D2片或胆维丁乳剂)。

(2)肌内注射:

凡有吸收不良、或婴幼儿不能坚持口服者可考虑采用肌内注射维生素D3 7500μg(30万U/支)作为突击疗法。活动早期或轻度患儿可肌内注射维生素D3 7500μg(30万U)1次。中度至重度者,可肌注维生素D3 7500μg(30万U)2~3次,每次间隔1~2个月。上述剂量完成后1个月,仍以预防量口服维持至2岁。成人在活动极期也可肌注维生素D3 1.5万μg(60万U);根据病情用1~2次,每次间隔1个月。以后继用预防量。治疗3个月后疗效不显著,应查明原因,除外抗维生素D佝偻病。

2。钙剂 

中国营养学会推荐每天膳食钙的参考摄入量为:0~6个月300mg,7个月~1岁400mg,1~3岁600mg,4~10岁800mg,青少年为1000mg。孕妇和乳母,绝经期妇女和老年人则需要1000~1200mg,奶制品是钙的最好来源,在膳食中注意补充小鱼、小虾、豆制品、海藻和绿叶蔬菜。在补充维生素D 时应适量给予钙剂。应选用含元素钙高、胃肠道刺激性小的钙剂。

(责编:吴任飞 )

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相关问答
Q:维生素D缺乏性佝偻病的治疗方法有哪些

维生素D缺乏性佝偻病的治疗:维生素D缺乏性佝偻病的治疗概要:维生素D缺乏性佝偻病饮食要多样化,增加蛋黄、肝泥等富含维生素D的辅食。口服维生素D。葡萄糖酸钙口服。严重畸形者可在4岁以后进行矫形手术。最后一个为预防用量。蛋维生素D缺乏性佝偻病的详细治疗:治疗目的和原则:控制活动期,防止骨骼畸形;以口服药为主。一般治疗饮食要多样化,增加蛋黄、肝泥等富含维生素D的辅食;增加户外活动以接受日照l衣服要松软,不宜束缚过紧;适当活动或锻炼,不要长时间固定某一姿势或重复单一动作,以防骨骼畸形;严重骨质减少者需控制活动强度或负重,以减轻骨骼变形和防止病理性骨折。2.维生素D疗法口服维生素D每日2000~40001U(50~lOOVg)或1,25-(OH)2D(罗钙全)0.5~2.0μg,视临床症状和X线骨片改善情况于2~4周后,改为维生素D预防剂量,每日4001U(lOμg)。对有并发症或无法口服者,可每月一次肌注维生素D320万~30万IU,2~3个月后口服维生素D预防剂量,每日4001U。一般需配合口服钙剂治疗。3.钙剂葡萄糖酸钙口服,每日1~3g;盖天力,每日50~200mg。4.矫形疗法轻度骨骼畸形经上述治疗后多能逐渐纠正;严重畸形者可在4岁以后进行矫形手术。为预防鸡胸,可进行俯卧抬头训练,每日2~3次。处方维生素D1000Upotid维生素D30×10^4Uimst维生素D200Upobid(预防量)用药说明处方中前两个根据病情任选其一,治疗1个月后应复查临床症状、血生化和骨骼X线,若无改善,应与其他原因的佝偻病相鉴别。最后一个为预防用量。

Q:维生素D缺乏性佝偻病的中医治疗方法是什么?

在中医方面还没有更好的治疗方法,佝偻病治疗应贯彻“关键在早,重点在小,综合治疗”的原则。治疗目的在于控制活动期,防止畸形和复发。

Q:维生素D缺乏神经病治疗方法?

一般治疗:加强护理,合理喂养,供给丰富的营养,及时添加富含维生素D的辅食。增加户外活动,让皮肤多晒太阳。不宜久坐、久站,不要太早行走,积极防治并发症。 维生素D疗法: 给予维生素D每日口服,如需长期大量服用时,宜用纯维生素D制剂,不宜用鱼肝油,以免发生中毒。 突击疗法:对于重症、有并发症或拒绝口服的患儿,可考虑采用肌内注射维生素D2或D3作突击疗法。 钙剂:在应用维生素D治疗的同时给予适量的钙剂,可用10%氯化钙或葡萄糖酸钙(每日2~3g)、活性钙、盖天力或真珠钙等,剂量以元素钙计算,每日200~300mg。如有过手足搐搦症病史者,肌内注射维生素D前宜先口服钙剂2~3日。 手术矫形疗法:较轻的骨骼畸形3岁前治疗多能自行矫正。严重骨骼畸形者待4岁后佝偻病痊愈时进行手术矫形。

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