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月经失调当心高催乳素血症

家庭医生在线 2014/5/28 9:17:25

高催乳素血症系指由内外环境因素引起的,以催乳素(PRL)升高(>25ng/ml),闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。从病理改变看,可分为肿瘤性高催乳素血症,产后型高催乳素血症,特发性高催乳素血症,医源性高催乳素血症。临床特点以闭经、不孕、溢乳为主要特点。HP在正常成人中发生率为0.4%,多半发生在妇女,偶见于儿童和青少年。那么,主要有哪些症状呢?

一、一般表现

1、月经失调:原发性闭经占4%,继发性闭经占89%,月经稀发,月经过少占7%,功能失调性出血和黄体功能不全占23%~77%。

2、溢乳典型闭经-溢乳综合征在非肿瘤型高催乳素血症中发生率为20.84%,肿瘤型中为70.6%,单纯溢乳为63%~83.5%,溢乳为显性或挤压乳房时出现,为水样,为浆液,或为乳汁,乳房多正常。

3、不孕发生率70.7%,可为原发性或继发性不孕,与无排卵,黄体功能不全或黄素化不破裂卵泡综合征(LUFS)相关。

4、低雌激素血症和高雄激素血症:雌激素降低引起潮红,心悸,自汗,阴道干涩,性交痛,性欲减退等,雄激素升高引起中度肥胖,脂溢,痤疮和多毛。

5、视力和视野变化:垂体肿瘤累及视神经交叉时,可引起视力减退,头痛,晕眩,偏盲和失明,以及脑神经Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ功能损害,眼底水肿和渗出。

6、肢端肥大症:见于PRL-GH腺瘤时,黏液性水肿见于合并甲低时,部分病人存在Ⅱ型糖尿病和骨质疏松症。

二、临床分型

1、肿瘤型高催乳素血症:占高催乳素血症的71.61%,其中催乳素腺瘤占46%,微腺瘤占66%,巨腺瘤占34%,少数为催乳素-生长激素腺瘤和嫌染细胞瘤,多数垂体腺瘤PRL≥200ng/ml,部分垂体腺瘤可自然消退。

2、产后型高催乳素血症:占高催乳素血症的30%,发生于妊娠,分娩,流产,引产后3年内,血浆催乳素轻度升高,患者月经稀发,月经失调,溢乳,治疗预后较好。

3、特发型高催乳素血症:少见,多为精神创伤,应激因素相关,部分为极微小腺瘤。

4、医源性高催乳素血症由医源性因素或药物所引起,多为其他疾病(如甲状腺功能减退)所致,祛除病因后可自然恢复。

5、潜在性高催乳素血症(OHP)也称为隐匿型高催乳素血症。

(责编:吴洁媚 )

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相关问答
Q:高催乳素血症的症状有哪些

高催乳素血症最突出的表现为性腺功能减退,乃PRL水平升高所致,称为高催乳素性性腺功能减退(hyperprolactinemichypogonadism)。女性病人可有性欲降低、性感缺失,高催乳素血症治疗后随着PRL水平的降低而缓解。PRL主要在下丘脑水平影响性腺的功能,如病程较长。垂体和性腺本身也会出现异常。在育龄妇女,高催乳素性性腺功能减退主要表现为月经减少甚至闭经,但也可表现为月经过多或月经正常伴不孕。溢乳是高催乳素血症另一常见症状,见于30%~80%的女性患者。患者乳房多发育良好,

Q:请问高催乳素血症症状表现是什么

你好,高催乳素血症最突出的表现为性腺功能减退,乃PRL水平升高所致,称为高催乳素性性腺功能减退。女性病人可有性欲降低、性感缺失,高催乳素血症治疗后随着PRL水平的降低而缓解。在育龄妇女,高催乳素性性腺功能减退主要表现为月经减少甚至闭经,但也可表现为月经过多或月经正常伴不孕。溢乳是高催乳素血症另一常见症状。

Q:高催乳素血症会引起乳腺癌吗?

你好,高催乳素血症会引起乳腺癌,高催乳素血症是一种常见的下丘脑垂体性腺轴疾病。过高的催乳素会引起男女性功能底下和不育的病因之一。催乳素也叫泌乳素,是人体脑垂体分泌的一种激素。女性在身体发育期,怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛。所以高催乳素血症也是会引起乳腺癌的。

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