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骶髂关节扭伤的治疗

家庭医生在线 2014/5/24 23:33:02 举报/反馈

骶髂关节扭伤多因姿势不正,肌力失调骤然扭转而致。骶髂关节扭伤是因外力作用使该关节周围韧带被牵拉,而引起的损伤,可由于韧带松动而引起关节移位,并出现程度不同的疼痛,这种情况在临床上称为骶髂关节半脱位。本症多呈急性发作,症状严重者常无法站立,甚至卧床,不敢移动。少数也可转为慢性病程,迁延可达数月之久。那么,骶髂关节扭伤的治疗方法有哪些?

1。非手术疗法

采取一般保守方法如卧硬板床休息理疗、局部按摩、膏药外敷及局部封闭等方法,症状多数可缓解。对同时伴有腰椎或腰骶关节退变或椎间盘突出者,需加以相应处理

(1)局部封闭一般用1%普鲁卡因10~20m1(可酌情加入1.5~2ml醋酸氢化可的松)操作者手持长针头注射针管,在压痛最重处注射一般位于骶髂后韧带及骶棘肌附着点处注射针头应深达骨膜下并可沿髂骨内面深入骶髂关节注射后数分钟疼痛大多消失。一般每周注射1次,3~4次为一疗程但不宜多用同时可用弹性骨盆带进行骨盆制动加强腹肌、背肌和臀肌锻炼避免弯腰、举重物等活动对有骶髂关节退行性变的患者及分娩后的产妇,应特别注意

(2)手法按摩患者俯卧,助手固定骨盆,手术者按正规的按摩手法由轻至重由点及面对骶髂关节局部及周边肌肉、韧带进行手法按摩在操作过程中患者在感到舒服的同时,亦可有骶髂关节复位感

2。手术治疗

对反复发作、症状严重者可经后路暴露行骶髂关节融合术。

一般先采用“离而复合的牵引手法”使关节内嵌顿的滑膜解脱,缓冲肌肉紧张。对髂骨向前旋转移位者,使患髋过伸拉紧股四头肌及髂骨韧带,使髂骨向前旋转复位。整复后以宽胶布作环形固定,休息三周后开始功能练习,以免复发。

(责编:李雪 )

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相关问答
Q:骶髂关节扭伤的病因是什么

你好,骶髂关节扭伤的病因:骶髂关节由凸凹不平相互交错的耳形关节面组成,前后有长短不等的韧带予以稳定,躯干的重力经骶髂关节传达至两下腰,当孕妇受内分泌改变的影响,或因长期卧床,腰麻或全麻后均能引起骶髂关节松弛,影响骶髂关节的稳定,当受到外力时引起骶髂关节扭伤或错位。

Q:骶髂关节扭伤怎么处理好

如果出现骶髂关节或者踝关节扭伤的问题,早期可以通过冰敷的方法处理,急性期过后可以通过针灸理疗的方法缓解疼痛,消除肿胀,同时配合药物的方法进行治疗。如果产生局部关节受限的功能障碍,可以配合运动康复的方法来进行调节,提高局部稳定性可以防止再次扭伤的问题。

Q:骶髂关节扭伤的治疗

骶髂关节扭伤的治疗包括手术与非手术:
1.非手术疗法一般采取保守疗法,如卧硬板床休息、理疗、局部按摩、膏药外敷及局部封闭等方法症状多数可缓解。对同时伴有腰椎或腰骶关节退变或椎间盘突出者,需加以相应处理。
(1)局部封闭一般用1%普鲁卡因(可酌情加入醋酸氢化可的松)。操作者手持长针头注射针管,在压痛最重处注射,一般位于骶髂后韧带及骶棘肌附着点处。注射针头应深达骨膜下,并可沿髂骨内面深入骶髂关节。注射后数分钟,疼痛大多消失。同时可用弹性骨盆带进行骨盆制动。加强腹肌、背肌和臀肌锻炼。避免弯腰、举重物等活动。对有骶髂关节退行性变的患者及分娩后的产妇,应特别注意。
(2)手法按摩患者俯卧,助手固定骨盆,手术者按正规的按摩手法由轻至重,由点及面对骶髂关节局部及周边肌肉、韧带进行手法按摩。在操作过程中患者在感到舒服的同时,亦可有骶髂关节复位感。
2.手术治疗对反复发作、症状严重者,可经后路暴露行骶髂关节融合术。

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