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辨析腕关节结核的症状

家庭医生在线 2014/5/24 22:13:54 举报/反馈

腕关节结核在上肢关节中居第三位占全身骨关节结核病人的0.43/100。多见于成人。与其他肢体关节一样,病人同时多并有其他部位的结核病灶。其中,带有疼痛和压痛,肿胀,功能障碍,畸形等症状。下面我们来具体了解下这些症状。

疼痛和压痛

初起时疼痛轻微,随着病变发展,疼痛逐渐加重,当病变由单纯滑膜或骨结核发展为全关节结核时,疼痛就很明显。单纯骨型结核压痛仅限于骨病灶的所在部位,滑膜结核和全关节结核则全关节周围都有压痛。

肿胀

由于腕关节周围软组织很少,肿胀容易被发现,在背侧更是如此。手指因活动减少,静脉回流受阻,常有轻度浮肿。

功能障碍

单纯骨结核的功能障碍轻,全关节结核则比较明显。如下尺桡关节被累及则前臂旋转功能受限。腕关节破坏严重者,因手指长期不敢活动,手指僵硬,如伸屈指肌腱被破坏,或发生粘连,则手指功能明显受限。

脓肿或窦道

脓肿常位于腕背侧或掌侧,可触及波动。脓肿破溃后形成窦道,最初窦道是一个。发生混合感染后窦道可变为多个,窦道闭合形成瘢痕。

畸形

常见前臂旋前、腕下垂和手向尺偏或桡偏斜畸形。

(责编:梁土清 )

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相关问答
Q:腕关节结核的症状有哪些

临床特点腕关节结核初起时疼痛较轻,后渐进加重。当由单纯骨结核发展为全关节结核时,疼痛就很明显。单纯骨结核的压痛仅限于病变部位,而单纯滑膜结核和全关节结核则围绕全关节周围均有压痛。肿胀是腕关节结核的另一特点,因为腕关节周围组织很少,肿胀很易被发现,尤其在腕背更明显。由于疼痛,患者不愿活动,腕关节失用,前臂及手的内在肌很快发生萎缩。腕部肿胀往往呈梭形。全腕关节结核腕关节破坏严重者则会出现明显的功能障碍及畸形,如前臂旋前、腕下垂、尺偏和桡偏畸形等。脓肿和窦道也是腕关节结核常见的临床表现之一。

Q:腕关节综合征术后形成的结核

腕关节综合症术后形成的结核,腕关节综合症,一般是手臂通往手指的神经—正中神经,在腕部受到压迫所导致的症状,考虑是神经受损后感染结核。一般腕关节综合症,结合神经营养药物调理,结合中医的针灸、热疗、推拿治疗,伴有结核感染的,需要结合异烟肼、利福平、链霉素等联合用药治疗。

Q:怎么治疗腕关节结核

腕关节结核治疗对于没有明显死骨的单纯骨结核、滑膜结核或不适合手术治疗的老弱者都可采用非手术疗法。非手术疗法的内容和疗程都和肘关节结核相同。但非手术疗法对破坏严重的全关节结核疗效较慢,常须一年以上时间。此期间内可用短石膏托将腕关节固定于背伸30°位,使腕关节在功能位强直,非手术疗法无效时,可考虑手术治疗。由于腕关节的解剖特点,以背侧入路为佳。

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