三房心是是一种少见的先天性心脏病,关于本病的病因不是非常明确,因此本病无有效的预防措施,但手术效果较好,肺动脉压术后可能下降到正常。对于婴幼儿伴有充血性心力衰竭者则死亡率高。故早期发现、早期诊断、早期治疗仍然是处理本病的一个关键。
三房心的病人,通常酷似大房缺或二尖瓣狭窄及肺静脉梗阻之表现。多无紫绀,除非有严重心衰时才呈现轻中度紫绀。心律失常少见,除重症外多无房颤。体征多有胸前隆起,右室抬举性冲动。P 2 亢进,肺动脉瓣关闭激惹感,肺动脉高压严重时可有Graham-Steel杂音,胸骨左缘至心尖部都可能出现全收缩期杂音同时伴有震颤。杂音可为连续性或仅在舒张期,也可无杂音。杂音的有无及性质取决于血流动力学的改变,即取决于副房与真左房间交通的大小,肺静脉引流情况及有无房缺等。收缩期杂音的产生多因相对肺动脉狭窄;舒张期杂音可为三尖瓣流量性或舒张期血液由副房经隔膜孔流入真左房所产生,当然后者也可产生连续性杂音。总之,三房心缺乏特异性听诊特点。
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