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颈肋的治疗

家庭医生在线 2014/5/24 16:36:17 举报/反馈

大部分人的颈肋退化了,但在部分人中(0.5%)还存留有颈肋,有颈肋的人并非都有症状。畸形的颈肋其长短的变化很大,按其形状可分为四类:1。小结节状,在第7颈椎横突的外方突出。2。不完整的颈肋,以纤维束与第一肋骨相连。3。完整的肋骨,以关节面与第一肋骨相连。4。完整的肋骨,以软骨与第一肋骨与胸骨相连。第七颈椎发生的颈肋很易出现症状,颈肋可发生于颈椎第六、第五,但极为少见。颈肋综合征很少发生于30岁以下的人。那么,颈肋的治疗方法有哪些?

1。非手术治疗

包括按摩、理疗、止痛剂,加强提肩胛肌的锻炼,避免手提重物,减少患侧上肢过度外展活动,适当休息。颈椎牵引对此症无效。

2。手术治疗

如经过3~6个月非手术治疗无效,症状较严重者可考虑手术治疗。

(1)具体适应证如下:

①持续性剧烈疼痛者。

②上肢及手的神经征或血管征在发展者。

③锁骨下动脉明显受压而引起手指苍白及青紫的短暂发作,甚至有栓塞现象出现者。

④臂丛神经下束受压出现感觉障碍或手的小鱼际肌肉萎缩者。

(2)手术方法包括:

①颈肋切除术:适合于发育较完全的Ⅲ型和Ⅳ型颈肋。一般经锁骨上路切断前斜角肌及颈肋。

②第一肋骨切除术:适合于Ⅰ、Ⅱ型颈肋伴纤维束带致神经血管受压者。一般经腋窝入路施行。

(责编:李雪 )

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