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纤维肌痛症的治疗

家庭医生在线 2014/5/24 16:11:12 举报/反馈

纤维肌痛综合症(fibromyalgiasyndrome,FS)是一种非关节性风湿病,临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点。纤维肌痛综合征可继发于外伤,各种风湿病,如骨性关节炎、类风湿关节炎及各种非风湿病(如甲状腺功能低下、恶性肿瘤)等。这一类纤维肌痛综合征被称为继发性纤维肌痛综合征,如不伴有其他疾患,则称为原发性纤维肌痛综合症。那么,纤维肌痛症的治疗方法有哪些?

1。西医治疗

(1)消除症状加重的诱因①寒冷、潮湿环境。②躯体或精神疲劳。③睡眠不佳。④体力活动过度抑或过少。⑤焦虑与紧张。

(2)药物治疗 ①阿米替林该药是一种抗抑郁药,睡前口服,对疼痛、失眠、晨僵有明显改善。有明显焦虑者可并用艾司唑仑(舒乐安定)口服。阿米替林的副作用可有口干、便秘、视力模糊、尿潴留、眼压升高、心动过速等。②普瑞巴林具有镇痛、抗惊厥作用,对于减轻疼痛、改善睡眠有很好的作用。③度洛西丁是一种5羟色胺、肾上腺素的再摄取抑制剂,除了缓解疼痛外,对于焦虑、抑郁比较明显的患者有比较好的疗效。④环苯扎林(胺苯环庚烯)此药对FS患者肌痛、失眠有一定疗效。⑤氯丙嗪睡前服,可改善睡眠,减轻肌痛及肌压痛。

(3)心理治疗

本病多见于青壮年女性,有明显的神经精神症状,如头痛、失眠、心烦焦虑等,因此在发病及临床表现中都有明显的心理障碍,医生应耐心解释、指导,注意心理治疗。

(4)其他治疗如局部交感神经阻断、痛点封闭、经皮神经刺激、干扰电刺激、针灸、推拿、磁疗、综合电磁热治疗、远红外旋磁仪治疗等均可试用。这些治疗的疗效和机制尚有待进一步研究。

2。中医治疗

纤维肌痛症属中医痹病范畴。中医中药治疗施行安神养血。疏筋通络,活血化淤,行气止痛,以解除患者的疼痛及睡眠障碍

(责编:李雪 )

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