骨硬化病(osteopetrosis),又称大理石骨症(manble bone),或称原发性脆骨硬化症(osteosclerosis fragilis)。它是一种少见的全身性骨结构发育异常的先天性疾病,颅骨为好发部位之一。骨质极为密,并失去原来的结构,犹如大理石。但骨脆性增加易发生骨折,尚可以伴贫血,眼萎缩及耳聋等情况,为罕见病,往往因骨折或其它情况作X线检查时才发现。男性稍多于女性,一般认为,绝大多数病人在出现前即已开始有病变。根据临床表现分为恶性(幼儿型)及良性(成人型)两种,前者常为死产或出生后死于贫血,预后差。那么,骨硬化病的病因有哪些?
骨吸收异常(20%):
石骨症的发病原因尚不明确,可能与骨吸收异常有关,致使钙盐过量沉积于骨内,外观呈大理石或象牙样,脆性增加。
遗传因素(10%):
本病有家族史,多见于近亲结婚的子女中,有人认为属遗传性疾病,本病分轻重二型,轻型为显性遗传,重型为隐性遗传。
发病机制
Caffey认为石骨症的基本病理改变为在软骨内骨质形成时,钙化的软骨性基质吸收不良并保持下来,结果使骨髓腔缩小,甚至闭塞,形成硬化和脆性的骨质,骨皮质也增厚致密,松质的骨小梁也增多增厚,使骨皮质与骨松质无明显分界,显微镜下见破骨细胞异常,失去不规则边缘,说明不活跃,在颅骨中主要累及颅底,严重者颅盖也可被广泛累及。
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