小儿喉痉挛又称蝉鸣性喉痉挛、痉挛性喘鸣、痉挛性哮吼等。因喉肌痉挛声门闭合而产生的喘鸣声。好发年龄为2~3岁,男孩多于女孩。可能属中医惊风的范畴。小儿喉痉挛怎么引起?
小儿喉痉挛怎么引起
小儿喉痉挛的病因
可能与血钙含量过低有关,多发生于体弱、营养不良或佝偻病病人。鼻部疾病、腺样例I大、慢性扁桃体炎及肠道寄生虫等呼吸道及消化道疾病可诱发小儿喉痉挛。
血钙过低(50%):
小儿喉痉挛多发生于体弱、营养不良、发育不佳之儿童,可能和血钙过低有关。
小儿喉痉挛常常发生于夜间,而且是突然发作。表现为小儿夜间突然惊酪,出现憋气、吸气时喉部有响声,且手脚乱动、头出冷汗,面色紧绍,似乎马上要窒息,但常在此时,患儿出现—次深呼吸,随后—上述表现突然消失,病儿又入睡。持续时间很短,多为数秒钟至1—2分钟。有的小儿可能发作一次后再不发作,而有的小儿要一夜发作数次。当小儿次日醒后,一切正常,与往日一样。到医院检查,也查不出局部有何异常。患此病的小儿除发现血钙过低外,也有营养不良、发育不佳、体质虚弱等症。
肠道寄生虫(20%):
受惊、肠道寄生虫、便秘及腺样体肥大等可诱发此病。多发于先天禀赋不足,发育不良,营养欠佳的儿童,另外肠道寄生虫,腺样体肥大,消化道疾病,受惊均可引起。常于夜间突发呼吸困难和吸气性喉鸣,伴手足乱动,冷汗淋漓,面色苍白或青紫,口唇紫绀,似有窒息的危险,但深呼吸后症状可消失。
小儿喉痉挛的临床表现
小儿喉痉挛多在夜间突发吸气性呼吸困难,伴有吸气性喘鸣音,面色发组、惊恐不安,重者可大小便失禁。患儿常在呼吸最困难时,作一次深吸气,症状立即消失,但可连续发作。发作时及病后均无声嘶和发热现象。喉镜检查多无异常。