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免疫缺陷的检查

家庭医生在线 2014/5/23 21:46:44 举报/反馈

免疫缺陷的检查项目有哪些?免疫的作用在于能识别和排除异己物质,以达到维护机体的生理平衡和稳定的状态。免疫反应后的结果在正常情况下对机体有利,但在一定条件下,又可以是有害的。免疫的主要功能是清除病原体或抗原物质,是抗感染过程的表现,清除体内衰老、变性细胞和一些废用的物质成分,是维持机体内环境平衡的稳定的表现,进行免疫监视,消除变性细胞,多见消除癌细胞。

免疫缺陷要做的检查有以下几项:

1、混合淋巴细胞培养试验介绍:

混合淋巴细胞培养试验(mixedlymphocyteculture,MLC)是一种测定受体和供体主要组织相容性抗原(HLA抗原)相容程度的试验方法,常用于器官移植前的组织配型。混合淋巴细胞培养将供者与受者的淋巴细胞做双向混合培养,或者灭活供者的淋巴细胞做向混合培养,细胞反应的程度与供-受者相容的程度呈负相关的试验。

2、淋巴细胞毒试验介绍:

当特异的效应T淋巴细胞在体外与靶细胞接触时,可表现出破坏和溶解靶细胞的特性,称为淋巴细胞毒作用(cytotoxicity)。靶细胞可以是肿瘤细胞或其它组织细胞。淋巴细胞杀伤靶细胞的方式可通过直接杀伤或产生淋巴因子破坏靶细胞。本试验方法有形态检查法和同位素释放法两种。前者不需特殊设备,只需用显微镜计数靶细胞的存活数,操作比较方便。后者则是用125I-脱氧脲嘧啶核苷或51Cr标记靶细胞,以放射性同位素的释放作为靶细胞受损伤的指标。此法需要特殊设备如液闪仪等,但可自动测量,结果重复性好。

3、环磷酸鸟苷介绍:

环磷酸鸟苷广泛分布于各种组织中,其含量约为cAMP的1/10~1/100,由鸟苷酸环化酶催化GTP而生成,被磷酸二酯酶分解。cGMP与cAMP的作用相反,cGMP有乙酰胆碱的作用,抑制心肌收缩力,降低心率,增加神经兴奋性,刺激白细胞溶酶体释放水解酶,刺激淋巴细胞分裂增殖,抑制糖异生以及兴奋副交感神经的功能。

4、FBC玫瑰花试验介绍:

一种检测人体T淋巴细胞的方法。人体T淋巴细胞表面具有红细胞受体,能自发地与羊红细胞结合而形成玫瑰花瓣状,故名。这类受体是活细胞所合成,细胞死后即失去形成E-玫瑰花的作用。这种反应是人体T淋巴细胞的独特标志。T细胞机体的细胞免疫,当血液中E-玫瑰花试验结果明显减少时,表明细胞免疫水平的下降。

5、NK细胞活性测定(NK)介绍:

自然杀伤(NK)细胞是一群异质性多功能的免疫细胞,是与特异性免疫应答无关的自然毒杀伤细胞。它对体内多种细胞,特别是T、B淋巴细胞有调节作用。它所介导的裂解细胞作用不受主要组织相溶性复合体的限制。自然杀伤细胞不仅对癌细胞,对病毒、胞内寄生菌和老化变异细胞也具有极强的清除作用。NK细胞起杀伤作用不需要预先免疫或致敏,杀伤作用早于其它效应细胞,是机体抗肿瘤的第一道防线。NK细胞在抗病毒及自身免疫性疾病的发病机理中起着一定作用,在抗肿瘤及免疫调节方面有重要意义。因此,发现增强NK细胞活性化合物,对免疫调节、抗肿瘤方面有重要的意义。

6、固相酶免疫测定技术介绍:

固相酶免疫测定主要是指ELISA,其基本原理是使抗原或抗体结合到某种固相载体表面(包被),并保持其免疫活性;用酶标记(另一种)抗原或抗体,保留其免疫活性和酶活性;在测定时,把待测标本(测定其中的抗体或抗原)和酶标抗原或抗体按不同的步骤与固相载体表面的抗原或抗体起反应;用洗涤的方法使固相载体上形成的抗原抗体复合物与其他物质分开,结合在固相载体上的酶量与标本中受检物质的量成一定的比例;加入酶反应的底物后,底物被酶催化显色,故可根据颜色的深浅进行定性或定量分析。由于酶的催化效率很高,具有放大反应的效果,从而使测定方法达到很高的敏感度。根据测定对象的不同,ELISA有多种反应类型。

7、淋巴细胞转换试验(LTT)介绍:

T细胞在体外培养时,受到非特异性有丝分裂原(如植物血凝素 Phytohemagglutimin,PHA)或特异性抗原刺激后,可出现细胞体积增大,代谢旺盛,蛋白和核酸合成增加并能进行分裂,成为淋巴母细胞,即为淋巴细胞转换现象。淋巴细胞转化率的高低可以反映机体细胞免疫水平。因此淋巴细胞转换试验可作为测定机体免疫功能的指标之一。

(责编:李雪 )

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相关问答
Q:伴高IgM性联免疫缺陷如何诊断检查

伴高IgM性联免疫缺陷的诊断检查:一、伴高IgM性联免疫缺陷的实验室检查1.外周血可有中性粒细胞减少,血小板减少,血红蛋白减少等。2.血清IgM增高,但对有关抗原的IgM应答减弱;IgG和IgA下降。细胞免疫功能低下。3.淋巴结活检少见淋巴小结增生及典型浆细胞,抗体生成受损。二、伴高IgM性联免疫缺陷的诊断主要诊断依据为血清IgM增高,IgG和IgA以及外周血象的相应改变等。

Q:新生儿联合免疫缺陷病如何诊断检查

新生儿联合免疫缺陷病的诊断外周血嗜酸粒细胞增高,淋巴细胞汁数正常或降低,T细胞功能降低,B细胞缺乏,IgE增高,低丙种球蛋白血症,IgA、IgG和IgM降低或检测不到,低清蛋白血症等。新生儿联合免疫缺陷病的鉴别诊断本病应与红皮病、免疫缺陷病,以及由于移植物抗宿主病(GVHD)和Netherton综合征造成的生长发育迟缓进行鉴别。新生儿期的红皮病还应与感染、鱼鳞癣、代谢性疾病、药物反应和其他皮肤病如炎性皮肤病等进行鉴别诊断。

Q:联合免疫缺陷病如何诊断检查

联合免疫缺陷病:检查1.严重联合免疫缺陷病辅助检查体液与细胞免疫功能均明显异常。通常:IgG、IgA与IgM很低但少数病人可能有1~2项Ig正常部分病例血液和淋巴组织B细胞减少而有些病例则可能基本正常。细胞免疫试验均异常外周血T细胞数明显减少T细胞功能试验亦明显异常。2.伴有血小板减少及湿疹的免疫缺陷病体液与细胞免疫均有异常IgM降低IgA及IgE升高IgG正常或轻度降低。细胞免疫检查可有不同的异常。皮肤试验无反应体外T细胞对PHA和刀豆素反应存在,但对特异抗原如破伤风类毒素和混合反应异种细胞反应极差杀伤细胞和单核细胞功能也有变化,血小板减少中性粒细胞减少,嗜酸细胞增多可有贫血。3.共济失调毛细血管扩张症T、B细胞免疫功能有不同程度异常可有淋巴细胞减少。T细胞计数降低或正常对PHA或ConA的淋巴细胞转化试验低反应或正常迟发性变态反应皮肤试验阴性。40%患者血清缺乏IgA也有IgG4、IgG2和IgA2缺乏或IgE减少者B细胞计数和NK细胞活性正常脑电图肌电图异常血清甲胎蛋白增高肝功能异常,血清中可检出自身抗体。4.伴免疫球蛋白合成异常的细胞免疫缺陷病淋巴细胞减少或正常,T细胞减少T细胞功能有不同程度的缺陷淋巴细胞对PHA和特异性抗原的反应降低,对异体淋巴细胞反应正常或降低,迟发性皮肤反应阴性。体液免疫也有不同程度缺陷血清Ig正常升高或降低。一些病例有中性粒细胞减少,嗜酸细胞增多网胸腺小,周围淋巴组织发育不良。诊断​1.严重联合免疫缺陷病,依据临床表现如反复感染和实验室辅助检查可以作出诊断。2.伴有血小板减少及湿疹的免疫缺陷病,依据临床表现及实验室检查如血小板减少、湿疹、易感染三联征IgM降低劢IgEIgA升高不同程度的细胞免疫功能异常等。3.共济失调毛细血管扩张症(ataxia-telangiectasia)根据临床表现和免疫学检查可确诊。4.伴免疫球蛋白合成异常的细胞免疫缺陷病又称Nezelof综合征诊断主要依据下列特征:(1)易发生各种感染。(2)T细胞功能降低或缺。(3)不同程度的抗体缺陷。

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