外耳道异物多见于儿童,因小儿喜将小物体塞入耳内,成人亦可发生,多为挖耳或外伤时遗留小物体或小虫侵入等。异物种类可分为动物性(如昆虫等)、植物性(如谷粒、豆类、小果核等),及非生物性(石子、铁屑、玻璃珠等)3类。耳道异物临床如何诊断?
耳道异物临床如何诊断
小而无刺激性的非生物性异物可长期存留于外耳道而不引起症状。一般异物愈大,愈接近鼓膜,症状愈不明显。活昆虫等动物性异物可爬行骚动,引起剧烈耳痛楚和噪声,甚至可使病人惊恐不安。如在鼓膜处活动,或可引起眩晕及耳鸣,豆类等植物性异物如遇税膨胀、阻塞外耳道,可引起而闷膨感,而痛及听力间,并可继发外耳道炎,有些锐利坚硬的异物可损伤鼓膜,有些异物偶可引起反射性咳嗽。
(1)小而无刺激性,未及鼓膜的异物,则多无自觉症状。
(2)较大异物可引起听力障碍、耳鸣、耳痛、反射性咳嗽等,触及鼓膜可发生头晕。
(3)尖锐性异物进入可使患者发生难以忍受的疼痛、耳鸣,甚至损伤鼓膜而出血。
外耳道异物的诊断依据
1、多见于儿童玩耍时误将异物放入。成人多因挖耳或外伤所造成。偶可见小虫等侵入。
2、异物大小及有无刺激性可引起不同的症状,如听力减退、耳鸣、耳痛、头痛、眩晕等症状。亦可继发外耳道炎、中耳炎。
3、检查可发现异物。
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