外耳道异物多见于儿童,因小儿喜将小物体塞入耳内,成人亦可发生,多为挖耳或外伤时遗留小物体或小虫侵入等。异物种类可分为动物性(如昆虫等)、植物性(如谷粒、豆类、小果核等),及非生物性(石子、铁屑、玻璃珠等)3类。外耳道异物的临床表现哪些?
外耳道异物的临床表现哪些
异物进入耳内,视其大小与种类可引发不同症状。小而无刺激性的异物,存留较久亦可无症状;若异物较大,阻塞外耳道可产生听力障碍、耳痛和反射性咳啄等;若为动物性异物,可因其活动及抓晓造成耳内响动和较剧烈的疼痛。
非膨胀性异物停留在外耳道内可无症状,或仅刺激外耳道有不适感儿童不会诉说,常抓挠患耳,因感染引起疼痛则可伴哭闹,膨胀性异物停留在外耳道内,遇水体积膨胀,会很快引起患儿的胀痛或感染,疼痛剧烈,儿童哭闹不止,也会用手抓挠患耳。活的昆虫进入外耳道,患者常奇痒难忍,并伴有疼痛和反射性咳嗽。有的异物停留在外耳道内,患者或家长并不知道等到因感染流脓方来就诊。有的被耵聍包绕形成耵聍栓塞。
外耳道异物的临床表现哪些?
外耳道异物的表现可因异物的种类、形状及对外耳道的刺激程度与部位不同而不同。
那些无刺激链的、小的、光滑的非生物异物,可长期留在外耳道内没有什么症状。
有棱角的或异物较大阻塞外耳道时,则可出现至听、耳鸣、疼痛、咳嗽、眩里等痰状。
小昆虫进入外耳道后。因其不能倒转爬出,它就不停地向里爬行、挣扎不断碰撞外耳道或鼓膜,使外耳道内又痒又痛,耳内有躁声,甚至还可引起鼓煤出血或鼓膜破裂。
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