尿瘘是指泌尿系统与其他系统和器官之间存在异常通道。本病多见于生育期妇女,在发达国家因难产所致的尿瘘几率很低,但在发展中国家仍为重要的妇科疾病。女性尿瘘的症状具体表现有:漏尿,尿性湿疹,精神抑郁和月经失调。从这些来看,你的症状也是挺明显的,这里主要介绍泌尿生殖瘘,包括膀胱阴道瘘尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘等。
一、临床表现:
1、漏尿:
即尿液不断经阴道流出,单侧输尿管阴道瘘,仍有自主排尿,而瘘孔较大的膀胱阴道瘘不能自主排尿。尿道阴道瘘仅在排尿时有尿液经阴道流出。
2、尿性湿疹:
由于尿液长期刺激使会阴部及肛周皮肤红肿、增厚,有时有丘疹或浅表溃疡,外阴瘙痒和灼痛。
3、月经失调:
10%~15%患者长期闭经或月经减少。
4、精神抑郁:
由于长期尿液淋漓,污染衣裤,尿臭四溢,难与人共处。夜间床褥潮湿,性生活障碍,故精神抑郁甚至厌世。
5、一般有滞产、难产手术或妇科手术等病史。
二、相关检查:
阴道内镜、双合诊和三合诊检查,了解阴道、子宫情况。
用金属导尿管或子宫探针检查尿道,了解尿道长度,有无闭锁、狭窄、断裂等。同时注意瘘孔大小、位置及周围瘢痕的程度,有无炎症。重要的是产生尿瘘的原因、瘘的性质、部位及周围组织情况,这对于正确诊断有重大指向意义。
三、诊断:
根据临床表现和病史,结合妇科检查发现阴道有漏尿孔道,诊断并不困难。
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