小儿尿路感染分上尿路和下尿路感染;下尿路感染指膀胱炎和尿道炎;上尿路指肾盂肾炎，感染的危害较大，以婴幼儿发病率最高，反复感染可形成肾瘢痕，严重者可致继发性高血压和慢性肾功能衰竭。

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泌尿道感染：泌尿道感染的临床表现：泌尿道感染可见于小儿期任何年龄，以新生儿及婴儿发病数最高。新生儿期男婴多见，6个月后女婴增多，2岁以后女孩发病率数倍甚至10倍于男孩。1.急性泌尿道感染临床症状随患儿年龄组的不同存在着较大差异。(1)新生儿：临床症状极不典型，多以全身症状为主。表现为发热或体温不升、苍白、吃奶差、呕吐、腹泻等。许多患儿有生长发育停滞，体重增长缓慢或体重不增，伴有黄疸者较多见。部分患儿可有易激惹、嗜睡甚至惊厥等神经系统症状。新生儿泌尿道感染常伴有败血症，但其局部排尿刺激症状多不明显，30%的患儿血和尿培养出一致的致病菌。(2)婴幼儿：临床症状也不典型，常以发热最突出，拒食、呕吐、腹泻等全身症状也较明显。局部排尿刺激症状可不明显，但细心观察可发现有排尿时哭闹不安，尿布有臭味和顽固性尿布疹等。(3)年长儿与成人：以发热、寒战、腹痛等全身症状突出，常伴有腰痛和肾区叩击痛、肋脊角压痛等。同时尿路刺激症状明显，可出现尿频、尿急、尿痛等泌尿道局部刺激症状。尿液常混浊，偶可见肉眼血尿。(4)老年人泌尿系感染的临床表现不典型，大部分患者表现为肾外的非特异性症状，如发热、下腹不适、腰骶部酸痛、食欲减退等，有些老年人仅表现为乏力、头晕或意识恍惚。因此，仅根据临床表现判断有无泌尿系感染，很容易误诊或漏诊。此外，老年人泌尿系感染极易并发菌血症、败血症及感染中毒性休克，是老年人败血症的主要原因(约占1/3)。老年人泌尿系感染多数为慢性顽固性感染，复发率及重新感染率较高。2.慢性泌尿道感染急性泌尿道感染迁延不愈，病程在6个月以上，或多次再发，肾实质损害显著，肾功能(尿浓缩功能)持久不恢复时，则已转为慢性。临床表现为反复急性发作或精神萎靡、乏力、消瘦、发育迟缓、进行性贫血等。随着病情继续发展，可出现高血压或肾功能不全。3.无症状性菌尿在常规的尿过筛检查中，可以发现健康人中存在着有意义的菌尿，但无任何尿路感染症状。这种现象可见于各年龄组。无症状性菌尿常同时伴有尿路畸形和既往有症状的尿路感染史。病原体多数是大肠杆菌。