尿道上裂临床分型在男性，尿道异位于阴茎背侧，根据尿道外口位置不同分为下列三个类型：阴茎头型：尿道外口开口于宽又扁的阴茎头背侧；阴茎型：尿道外口开口于耻骨联合至冠状沟之间，尿道口宽大呈嗽叭状，尿道外口远端呈沟状至阴茎头；阴茎耻骨型：尿道口开口于耻骨联合处，阴茎背侧有一完整的尿道沟至阴茎头。尿道上裂怎样预防呢？

尿道上裂的预防

婴幼儿在胚胎期就可能因母体的感染、饮食、污染的居住环境等原因，导致先天性泌尿系疾病。因此预防先天性泌尿系疾病需要孕妈做好优生优育工作，定期产检，远离致畸因素。

此外，先天性泌尿疾病在怀孕的时候可通过产检发现，比如怀孕七八个月后如果检查出肾脏积水，那就很可能有这方面的问题。但是，目前的治疗主要是出生后才进行，还没有相关在出生前就进行治疗的报道或案例。

尿道上裂术前准备：

尿道下裂术前准备的要求较一般尿道手术更为严格，并有一定的特殊性。除进行一般尿道手术前的准备外，还应作到以下几点。

1）阴茎过小者，适当应用男性激素治疗，待阴茎发育后，再行手术。

2）有尿路感染者，术前必须严格控制感染。

3）术前3天每天用肥皂水清洗会阴部，并用洗必泰湿敷。

4）详细检查尿道口的位置，正确估计阴茎伸直术后尿道口回缩的位置，同时测量包皮、阴茎及阴囊的皮肤是否可以利用。通过综合判断，决定采用一期或分期手术以及何种手术方式。

尿道下裂各类手术采用的麻醉、体位基本相同。幼儿宜用氯胺酮麻醉，少儿及成人可用腰麻或硬脊膜外腔阻滞麻醉。阴茎型尿道下裂取平卧位手术，阴囊、会阴型取膀胱截石位。

（责编：尹浩 ）