尿道上裂是一种尿道背侧融合缺陷所致的先天性尿道外口畸形，男性患者表现为尿道外口位于阴茎背侧，女性患者中表现为尿道上壁瘘口，阴蒂分裂，大阴唇间距较宽。由于先天性尿道上裂常与膀胱外翻并发，胚胎学可视为膀胱外翻的一部分。尿道上裂多见于男性，男女比例约3：1。那么，尿道上裂是由什么原因引起的呢？下面给大家介绍一下。

发育异常

在胚胎第8周，前腹壁下部形成阴茎的生殖结节始基向后移位过多，尿生殖窦末端连接的尿生殖沟的位置靠前，使以后形成的尿道位于阴茎背侧，如尿生殖沟不在中线汇合，就形成尿道上裂，根据尿道在阴茎背侧的开口位置，男性尿道上裂可分为3型。

1、阴茎头型：尿道开口于阴茎头的背侧冠状沟之前。

2、阴茎体型：尿道开口于阴茎体背侧，阴茎根部至冠状沟之间的任何位置上，这一类型最为常见。

畸形

尿道开口于膀胱颈，有的甚至合并不同程度的膀胱外翻和耻骨联合分离，尿道外括约肌及膀胱颈部肌肉发育不全，女性尿道上裂分为阴蒂型，耻骨联合下型及完全型，主要表现为阴蒂分裂，大，小阴唇分离，耻骨分离，完全型伴有尿失禁。

病理改变

1、尿道位置反常：位于阴茎背侧阴茎海绵体上面。

2、尿道前壁有不同程度缺损：缺损部尿道呈沟状，其上覆盖以尿道黏膜。

3、阴茎畸形：阴茎头扁而宽，呈铲状，阴茎背曲，阴茎海绵体分离，阴茎短小，包皮背侧缺乏而腹侧多。

4、尿道括约肌发育障碍：引起尿失禁，膀胱失用性萎缩。

（责编：尹浩 ）