先天性肘关节强直是一种非常少见的畸形,是指肘关节发生骨性强直于屈位或伸位,局部肌肉发育不良或挛缩,肪骨可与挠骨或尺骨甚至三者连接在一起。可分为单纯型肘关节强直和伴发其他畸形的肘关节强直两种,前者多为双侧性,后者常伴有尺骨、挠骨、腕骨、掌骨、指骨缺如或融合。在肪挠关节强直中,尺骨常缺如;在肪尺关节强直中,挠骨常缺如。导致的原因有三种情况,让我们来仔细分析一下。
1、骨化性肌炎。骨化性肌炎为进行性骨质结构于肌肉、结缔组织内沉积所引起的肌肉硬化的一种疾病。病因不清。一部分呈常染色体显性遗传。常见于儿童或青年。表现为畸特的先天性斜颈、扭转和颈部肌肉肿胀、变硬,但多数不伴疼痛。全身肌肉均可累及。
2、组织损伤。肌肉,肌腱,韧带,关节囊等损伤引起广泛严重粘连。由于各种内部细胞的原因造成肘关节活动丧失并呈骨性融合状固定于某一特定位置。
3、肘关节感染,如骨髓炎是化脓性细菌侵入骨组织所引起的一种骨感染性疾病,剧烈运动或外伤可引起肌肉破裂、出血和血肿形成,可继发肌肉僵硬和骨化形成,引起受累肌肉相应关节僵直和残废。
形成肘关节强直的原因很多, 有病人自发因素, 也有医源性继发因素, 有骨性的肘关节强直, 有软组织粘连挛缩性强直, 也有神经功能受累形成的肘关节关节强直,在尺神经受累形成的肘关节强直中, 临床治疗要区别对待,只有区别其病因,才能采取正确的治疗,让患者尽快康复。
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