月骨也就是人们常说的手部位的腕骨,月骨无菌性坏死在不同时期症状不一,一般早期症状较为轻微、越到后期越为严重,月骨无菌性坏死的症状由轻微不明显向明显严重发展。月骨无菌性坏死的病理主要是腕部关节的长期损伤使关节囊、韧带小血管损伤,闭塞,导致月骨缺血。
月骨无菌性坏死的早期特有体征:腕关节痛、腕背月骨区压痛伴有第三掌骨的轴向叩击痛和腕关节的功能障碍, 平均掌背屈活动度在80°左右;手的握力下降, 平均为健侧的60 %。临床上将月骨无菌性坏死分为四期:
(1)Ⅰ期仅表现为腕疼痛,尤以腕背伸时明显,X 线片无变化
(2) Ⅱ期腕疼痛进一步加重,手的握力较健侧减低,X 线表现为月骨密度增高,骨小梁有不规则变化,但月骨形态正常
(3)Ⅲ期表现为腕肿痛,疼痛可向前臂放射,腕背伸明显受限,X 线片表现月骨受压变扁,骨密度明显不均匀,但无骨碎块
(4) Ⅳ期在Ⅱ、Ⅲ期病变的基础上合并有月骨碎块,偶伴有腕管综合征出现。
通过对以上四个时期月骨无菌性坏死症状的了解,相信大家对月骨无菌性坏死有了一定的认知。在生活中出现以上症状的时候应该把月骨无菌性坏死的情况也考虑进去。
月骨也就是人们常说的腕骨,月骨无菌性坏死是一种骨的慢性损伤,月骨无菌性坏死的患者多从事较重的体力、重力工作或者腕部活动频繁者,多带有陈年伤。
月骨无菌性坏死的病理主要是腕部关节的长期损伤使关节囊、韧带小血管损伤,闭塞,导致月骨缺血。
月骨无菌性坏死的病理
月骨位于近排腕骨中心,活动度大,稳定性较差,其血供主要依靠桡腕关节囊表面小血管和腕骨间韧带内小血管,对腕部活动频繁者,尤其是某些手工业工人,风镐、振荡器操纵者。
长期对月骨产生振荡、撞击、使关节囊、韧带小血管损伤,闭塞,导致月骨缺血,而缺血的月骨骨内压力又增高,进一步使循环受阻,产生缺血性坏死。
通过对上述月骨无菌性坏死的病理内容的介绍,相信大家对于月骨无菌性坏死的病理特点有了一定的了解,在日常生活中,未避免手腕关节的过重负荷,应加强对手腕部关节的重视,尤其是腕部活动频繁和带有陈年旧伤的人群。