枢椎齿状突畸形的症状有哪些？齿状突发育畸形可分为齿突发育不良，齿状突分离（齿突骨）和齿状突缺如三种，其中齿状突缺如较少见。

Ⅰ型：游离齿状突骨，齿状突与枢椎不融合

Ⅱ型：齿状突腰部缺如，齿状突尖端游离小骨，与基底部分离

Ⅲ型：齿状突基底部不发育，仅残存齿状突尖部

Ⅳ型：齿状突尖部缺如

Ⅴ型：整个齿状突缺如

在近年研究中发现另一种类型的发育障碍，即齿状突短而粗，形如一个完整的齿状突，较正常则明显短小，基底较宽，可称之为“短齿型畸形”。

各型齿状突畸形的临床表现大致相同，早期因活动量小，可能无寰枢椎不稳定和神经压迫症状，但存在潜在不稳，头被动活动范围明显增加，寰枢活动增加，x线片显示寰椎轻度向前移位。

有些病例可终生存在畸形而不发病，多数病例随着年龄的增长，颈椎活动增加或轻微外伤引起寰枢关节脱位或半脱位，出现脊髓受压的临床症状，齿状突发育畸形有什么症状呢？这类病人主要表现为头颈部疼痛，项肌无力不能支撑头部，双下肢无力，行走不稳，手指精细动作障碍，之后发展为部分或完全性四肢痉挛性瘫痪，甚至突然死亡。

有的患者出现椎动脉供血不足的临床表现；少数患者出现呼吸困难，大小便功能障碍，体征主要有颈椎活动受限，枢椎棘突隆起并有压痛，棘突旁肌肉压痛，枕颈曲线平直；可出现四肢肌张力增高，腱反射活跃或亢进，病理反射如hoffmann征和babinski征阳性，髌阵挛和踝阵挛可引出，病情严重者，可出现高位颈脊髓压迫症状，表现为呼吸困难或呼吸麻痹，齿状突畸形多见于一些骨结构不良患者中，如：粘多糖病，脊椎骨骺性结构不良性侏儒等，还可同时合并颅底扁平或凹陷等其他枕颈部畸形。

（责编：梁土清 ）