单纯性髋关节前脱位,远远少见于后脱位,据布拉(Brav)统计为后脱位的14%,阿福克(Aufanc)等统计为后脱位的4%,沙摩波逊(Thompson)等统计为后脱位的9%。那么,髋关节前脱位病因是什么?
(一)发病原因
当下肢处于过度外展,外旋时,杠杆作用可使其脱位。
(二)发病机制
髋关节前脱位的机制主要有2个,最常见的一个是过度外展,外旋的股骨部,当达到一定程度时,大粗隆与髋臼上缘相顶撞,此时遭到一个突然的外展暴力或大腿后方受到向前的暴力,即可使前关节囊撕破,则股骨头前脱位,如从高处坠落或足球运动捕捉足球时,其次,当股骨外展外旋时,由大腿外侧向前内作用的暴力也可产生髋关节的前脱位,甚至当仰卧时,作用于大腿的强大压力,股骨头通过髋关节的髂骨和耻骨囊韧带(以上构成的“丫”字韧带)的杠杆作用而向前,造成前脱位,如机械工仰卧机车下操作突然塌落砸伤双下肢,引起前脱位,双侧前脱位是一种意外的少见类型。
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