强直性脊柱炎(AS)是一种原因未明的慢性全身性疾病,累及脊椎关节、骶髂关节和关节周围组织。早年曾被认为是类风湿性关节炎(RA)的一个临床类型。近年认为本病是完全不同于RA的一种独立的疾病。
强直性脊柱炎性巩膜炎是怎么回事?
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一、发病原因
病因不详。近年来的研究提示发病与感染有关,如克雷白杆菌属(campylobacter)感染。该菌与HLA-B27可能有抗原残基间的交叉或共同结构,但尚难做出结论。
二、发病机制
骶髂关节炎是强直性脊柱炎的病理标志,其早期变化可见滑膜增生和淋巴样细胞及浆细胞积聚、淋巴样滤泡形成,以及含有IgG、IgA和IgM的浆细胞。
强直性脊柱炎性巩膜炎应该做哪些检查?
向您详细介强直性脊柱炎性巩膜炎应该做哪些检查,常用的强直性脊柱炎性巩膜炎检查项目有哪些,强直性脊柱炎性巩膜炎应该如何鉴别诊断?
强直性脊柱炎性巩膜炎的检查
AS的血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)、肌酐磷酸激酶(creatinine phosphokinase)和ESR通常升高,ESR与AS的严重程度和预后无相关性。循环免疫复合物(CIC)的出现和IgA升高提示免疫紊乱。但类风湿因子(RF)和抗核抗体(ANA)阴性。HLA-B27检查对疾病的诊断具有参考价值。
1、放射学检查 可确诊疾病。主要表现为软骨下骨板模糊、硬化、侵蚀,关节腔狭窄,骶髂关节强直性硬化及其他骶髂关节炎的特性,椎体侧面呈方形改变,韧带骨赘形成,脊柱关节骨化、硬化和强直。在肌腱和韧带附着处可见骨侵蚀和骨炎。运用放射性核素和CT扫描可查出常规X线查不出的早期AS病变。同时可以明确肺部浸润性改变。
2、超声波检查 可以明确心脏出现的器质性病变,并观察血液流变学的改变。