急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌，少数由厌氧菌和大肠杆菌引起。多因皮肤、黏膜损伤后，皮下疏松结缔组织受病菌感染所致。也可由局部化脓性感染直接扩散或经淋巴、血液传播而发生。病菌多为溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌，也可为厌氧菌、大肠杆菌感染或混合性感染。在免疫缺陷病人中，偶见革兰阴性菌引起的蜂窝织炎。

急性蜂窝织炎的症状表现

1、局部症状：病变局部红，肿，热，痛，并向周围迅速扩大，红肿的皮肤与周围正常组织无明显的界限，中央部颜色较深，周围颜色较浅，感染部位较浅，组织较松弛者，肿胀明显且呈弥漫性，疼痛较轻；感染位置较深或组织较致密时，则肿胀不明显，但疼痛剧烈。

2、全身症状：病人多伴有程度不同的全身症状，如畏寒，发热，头痛，乏力和白细胞增高等，一般深部蜂窝织炎，厌氧菌和产气菌引起的捻发性蜂窝织炎，全身症状多较明显，可有畏寒，高热，惊厥，谵妄等严重症状，口底，颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿和压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息，有时炎症还可以蔓延到纵隔，引起纵隔炎及纵隔脓肿。

3、体征：病变局部红肿，有明显的压痛，病灶较深者局部红肿多不明显，常常只有局部水肿和深部压痛，捻发音蜂窝织炎多发生在会阴部，腹部伤口处，查体时可检捻发音；疏松结缔组织和筋膜坏死，水肿严重并伴有进行性皮肤坏死，脓液有恶臭。

（责编：尹浩 ）