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影响人工授精成功七个因素

家庭医生在线 2014/5/23 5:51:32 举报/反馈

人工授精为很多家庭带来了美满幸福,使得那些不孕不育的患者拥有了当妈妈做爸爸的权利。但是,由于人工授精技术还不是尽善尽美,还存在着一些技术问题,表现在成功率不高,存在六种弊端等一时间还无法解决这些问题,为此提醒大家,要对人工授精有一个正确的认识。下面小编介绍一下影响人工授精成功的因素和存在着的弊端:

影响人工授精成功的因素有哪些?

1、授精的时机 授精的时间在排卵前48小时至排卵后12小时内最容易成功。

2、 人工授精治疗周期的控制供精人工授精(AID)过程中由于受者心理因素,很可能影响下丘脑一垂体一卵巢轴的调节,造成排卵的紊乱,故连续3个周期AID失败后,应重新检查内分泌水平,以排除精神紧张引起受孕失败的可能,连续6个治疗周期后,妊娠率开始明显下降,所以一般以6个治疗周期为宜,但也有报道11个治疗周期后才妊娠。

3、年龄对供精人工授精的影响 当年龄超过30岁者,妊娠率逐渐减低,超过35岁者,易发生胎儿畸形,故年龄较大的患者要求做AID效果较差。

4、在男性不孕中,如果同时伴有女方不孕因素存在,那人工授精的妊娠率会大大降低,如男性精液异常,经过精液的优化处理,精子质量得到提高,如果女方若存在宫颈因素则妊娠率会更低,还有一些女性同时存在多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、盆腔炎等,虽经过医生治疗,多少都会影响妊娠率。

5、不孕的年限对人工授精妊娠率的影响,不孕的年限越长,人工授精的成功率越低,这可能与患者的心情、情绪有关。长时间的不孕,使患者的压力更大,而患者紧张情绪可能影响下丘脑—垂体—卵巢轴的调节,造成排卵的紊乱,或影响胚胎的着床。

6、子宫内膜厚度对妊娠率的影响,子宫内膜厚度>10㎜,雌素化好,利于胚胎着床。有研究显示子宫内膜厚度>14㎜或<7 ㎜无妊娠发生。子宫内膜厚度在7~10㎜之间,随着内膜厚度的增加其妊娠率增加。

7、 精液对供精人工授精妊娠率的影响,新鲜精液比冷冻精液的人工授精妊娠率高,但存在感染某些疾病的危险性,目前认为供精人工授精以冷冻精液为宜,因为在精液冷冻的过程中,本身就使自身经受一次选择,许多发育差的精子因经受不住超低温的变化而死亡,而健康的精子却可保留下来,这种精子复苏后,可使质量提高,有利于优生。

人工授精的弊端有哪些?

1、卵巢过度刺激综合征:由于人工授精前要促排卵治疗,所以可能发生卵巢过度刺激综合征。

2、可能会出现异常的妊娠结局:人工授精的多胎妊娠发生率可达20%,宫外孕约2% ~8%,自然流产率为20% ~30%。

3、可能出现盆腔感染:由于要用细管将优化的精液打入子宫,会增加子宫及输卵管感染的机会。操纵时会带入细菌,处理精液时也可能导致细菌污染。

4、出血和损伤:多因宫腔插管困难或操纵粗暴所致,所以首先选择软硬适度的授精管,操纵者做到轻、稳、准,避免损伤宫颈管及子宫内膜造成出血,以免影响授精效果。

5、下腹疼痛:夫妇间新鲜精液人工授精时注入精液过快、过量,尤其是注入宫颈内精液,可诱发下腹痉挛性疼痛。

6、人工授精的成功率并不很高,只有40%的母亲成功怀孕,能生下孩子的比例仅在10%到15%之间。

除此之外,谁才是孩子真正的爸爸,法律规定妻子的丈夫是孩子的爸爸,但是捐精者是孩子遗传上的爸爸。这对于要进行人工授精的妻子和丈夫一场严重的心理考验,这同样也是人工授精的弊端,必须要进行周密的考虑后,才可以决定是否有必要进行人工授精。

(责编:梁土清 )

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