传染性红斑又称第五病,可能是病毒引起的良性传染性疾病。由于本病常在儿童中集体发生,有些学者认为本病是一种病毒性传染病,但未分离出病毒。也可能是一种肠道病毒。潜伏期为5~14天。病人多数为4~12岁儿童。常突然发疹而无全身症状,仅少数病人轻微发热,有时出现咽痛、呕吐、眼结膜及咽部充血。那么,引发传染性红斑的原因是什么呢?
病因(65%):
病毒所致的传染病,其病原体为细小病毒B19,初次感染此病毒就可发生主动性胎盘传播,B19病毒亦被认为是慢性贫血的原发性病因,长期以来,多认为本症是一种病毒性传染病,但未能获得实验室方面的证据,直到1983年Andersorl等从33例传染性红斑患者的血清中检测出细小病毒(parvirus B19;PVB19)的IgM及IgG抗体,因此认为此种病毒就是引起传染性红斑的病因,后来Plummer等也在传染性红斑患者的皮疹中检测到PVDNA,且他们还发现患者某些家庭成员及其所在学校中接触者虽不出现症状,但他们皆有抗PV的IgM及IgG抗体升高,作者认为PVB19可以引起很多临床表现,包括无临床症状到典型的发疹,有一些研究发现孕妇感染PVB19可引起流产,死胎及胎儿水肿。
传染性红斑的原因
(1)感染为较常见的诱因,其中最常见的为单纯疱疹病毒感染,一些细菌、真菌、支原体和原虫感染亦可诱发。
(2)药物及某些食物如磺胺、巴比妥、安替比林、疫苗等药物及进食变质的鱼类、肉类。
(3) 物理因素如寒冷、日光、放射线等。
(4)一些疾病如恶性肿瘤、结缔组织病及妊娠、月经等。
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