球孢子菌病，亦称圣华金热（San Joaquin fever）或溪谷热（Valley fever）。是由粗球孢子菌引起的一种疾病，常表现为急性良性无症状的或自限性的呼吸器官原发性感染；偶尔播散，可在皮肤，皮下组织，淋巴结，骨骼，肝脏，肾脏，脑膜，大脑或其他组织形成局灶性病变。那么，球孢子菌病需做的检查项目有哪些，如何诊断鉴别呢？下面给大家介绍一下：

1、实验室检查

真菌直接镜检可见内有孢子的孢子囊，室温下真菌培养，可见菌丝，关节孢子。

2、血清学检查

（1）检酸IgM为本病急性感染的诊断指标，大多数患者可在感染前4周内被检测出特异性的IgM，在2个月时消失，提示患者已经发生播散性感染。

（2）IgG抗体：在感染后4d至12周升高，在播散性感染后.IgG抗体持续阳性，病情一旦恢复即消失。

3、组织病理检查

原发性皮肤球孢子茵病为慢性肉芽肿。内有嗜中性粒细胞，嗜酸性粒细胞，淋巴细胞及浆细胞浸润，有时可见小脓疡，内含有内有孢子的孢子囊；进行性格散性球孢子菌病则为脓疡形成，可见于酪样坏死，在异型巨细胞内可见内孢子囊。

诊断

根据病史、临床症状表现和实验室检查资料可以诊断。

鉴别诊断

原发肺感染应注意与感冒，支气管肺炎等相鉴别。

继发性感染应注意与结核，肿瘤及其它真菌感染，梅毒相鉴别。

（责编：尹浩 ）