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球孢子菌病需要做哪些检查?

家庭医生在线 2014/5/20 5:28:42 举报/反馈

球孢子菌病,亦称圣华金热(San Joaquin fever)或溪谷热(Valley fever)。是由粗球孢子菌引起的一种疾病,常表现为急性良性无症状的或自限性的呼吸器官原发性感染;偶尔播散,可在皮肤,皮下组织,淋巴结,骨骼,肝脏,肾脏,脑膜,大脑或其他组织形成局灶性病变。那么,球孢子菌病需做的检查项目有哪些,如何诊断鉴别呢?下面给大家介绍一下:

1、实验室检查

真菌直接镜检可见内有孢子的孢子囊,室温下真菌培养,可见菌丝,关节孢子。

2、血清学检查

(1)检酸IgM为本病急性感染的诊断指标,大多数患者可在感染前4周内被检测出特异性的IgM,在2个月时消失,提示患者已经发生播散性感染。

(2)IgG抗体:在感染后4d至12周升高,在播散性感染后.IgG抗体持续阳性,病情一旦恢复即消失。

3、组织病理检查

原发性皮肤球孢子茵病为慢性肉芽肿。内有嗜中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,淋巴细胞及浆细胞浸润,有时可见小脓疡,内含有内有孢子的孢子囊;进行性格散性球孢子菌病则为脓疡形成,可见于酪样坏死,在异型巨细胞内可见内孢子囊。

诊断

根据病史、临床症状表现和实验室检查资料可以诊断。

鉴别诊断

原发肺感染应注意与感冒,支气管肺炎等相鉴别。

继发性感染应注意与结核,肿瘤及其它真菌感染,梅毒相鉴别。

(责编:尹浩 )

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相关问答
Q:球孢子菌病的治疗方法有哪些

球孢子菌病的治疗:球孢子菌病的治疗概要:球孢子菌病急性型患者一般不需治疗即能清除病菌和完全康复。播散性球孢子菌病常合并以及有免痤缺陷,感染广泛易播散,应及时给予足量、足疗程的抗真菌治疗。球孢子菌病的详细治疗:治疗(一)一般治疗急性型患者一般不需治疗即能清除病菌和完全康复。薄壁囊肿也不需要治疗。结节性病变需要明确诊断及动态观察,注意与恶性肿瘤相鉴别;在适当的时候,可以用孤立性肺结节诊断策略来进行诊断,包括患者过去的胸片及CT/PET/组织活检/切除肿物的检查等。对变态反应病变严重的,可应用糖皮质激素治疗。(二)病原治疗播散性球孢子菌病常合并以及有免痤缺陷,感染广泛易播散,以及易发生并发症等高危因素,因此应及时给予足量、足疗程的抗真菌治疗。1.两性霉素B常为进行性球孢子菌病的首选药,每日0.4~0.6mg/kg,静脉注射,总量25—30mg/kg。有脑膜炎的可鞘内注射两性霉素B,初始量0.025~0.05mg/次,隔日或每周3次给药,逐渐增加剂量达1.0~l.5mg/次,疗程6个月。鞘内注射可同时使用地塞米松0.5~1.0mg/次,以减少头痛、恶心和低热。两性霉素B与氟胞嘧啶有协同作用,严重病人可两药合用。2.唑类药物治疗纤维空洞性球孢子菌病、症状严重的山谷热以及播散性球孢子菌病,通常选用一个唑类抗真菌药物来完成。此类药物对球孢子菌病治疗疗效缓慢,适用于慢性球孢子菌病,而且终止治疗后常复发,因此感染控制后,应继续用药至少6一12个月。常用剂量:酮康唑每日400mg、氟康唑每日200~400mg、伊曲康唑每日100~400mg顿服。伊曲康唑和氟康唑疗效比酮康唑好,氟康唑对脑膜炎效果更好。脑膜炎患者不经治疗,几乎无一幸免于死亡。

Q:副球孢子菌病皮肤黏膜淋巴系统副球孢子菌病...

您好,朋友由巴西副球孢子菌引起的皮肤粘膜,淋巴结和内脏器官的进行性真菌病。由呼吸道及皮肤破伤处进入人体,主要引起肉芽肿性损害。常在口腔黏膜、鼻黏膜,偶或在胃肠道黏膜引起溃疡性肉芽肿损害。药物有磺胺药、两性梅性B、酮康唑等,临床用药,希望我的回答对你有帮助。

Q:副球孢子菌病的病因是什么

你好,发病原因副球孢子菌又名巴西副球孢子菌,或巴西芽生菌,培养为双相型,在37℃培养为酵母样菌落,在温室培养则为丝球状菌落,近来认为本菌的多发芽生孢子很像球孢子菌破裂后的内生孢子,故一般均称为副球孢子菌。

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