老年性外阴萎缩是由于皮肤营养障碍所致外阴皮肤黏膜全部或部分出现不同程度的皮肤组织减少及功能障碍而发生的萎缩性变化。老年性外阴萎缩由于衰老、内分泌障碍、营养不良、慢性感染、中毒、先天性异常或神经营养功能障碍等所致；也可以是机械性长期压迫、牵引或物理性因素如放射性损伤或化学性刺激所致。此病虽主要发生于老年妇女，但中年妇女40岁以后卵巢功能已见减退，雌激素分泌也有所减少，阴道的自洁作用亦每况愈下。因此，中年以后阴道受外界感染的机会将逐年上升。从中年即应做好阴道炎的预防工作，其意义就在于此。那么，老年性外阴萎缩该如何治疗呢？

大多主张采用非手术治疗，药物治疗能取得满意效果。但治疗后仍应随诊，以防发生癌变。

1、一般治疗

经常保持外阴皮肤清洁干燥，禁用肥皂或其他刺激性药物擦洗，避免用手或器械搔抓，不食辛辣食物。衣着要宽松，避免穿不透气的人造纤维内裤，以免加重病变。

2、内服药物

补充多种维生素，调节机体功能，改善局部营养。精神紧张、瘙痒症状明显以致失眠者，可内服镇静、催眠和脱敏药物。

3、局部用药

局部应用止痒剂，对硬化苔藓型营养不良者可用10%～20%鱼肝油软膏或加1%～2%丙酸睾酮软膏，涂擦3～4次/天，直至皮肤软化，粘连松解和瘙痒解除为止。扁平苔藓的慢性局限型可外擦5%～10%水杨酸软膏，皮肤肥厚者可用O.1%维A酸软膏。

4、激光

二氧化碳激光或氦氖激光治疗硬化苔藓型有较好止痒、减少分泌物的效果，并使皮肤角化减轻，血流灌注改善。

5、手术治疗

如外阴萎缩严重而药物治疗又未能收效，则可考虑手术治疗，外阴白斑症病变属于Ⅱ～Ⅲ级，为了安全起见，可以考虑手术治疗，行单纯外阴切除术，标本送病理检查，术后随访。若已有恶变，应按外阴癌治疗。

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