单纯的胆道结核很少,多与肝结核或肠结核伴发。各年龄组均有,但以青年人为多。在上述结核病的治疗过程中,胆道结核亦获得治疗,故内科学、肝胆病学多不做为独立的疾病论述:但有时患者也可能以胆道的症状而就诊。如胆囊结核患者可能以右上腹肿块为主述,胆管结核患者可能以黄疸为主述而就诊,因而也应当有所重视。
胆道结核的原因是由结核杆菌侵犯胆道。其侵入途径:可经血液到达胆道(全身播散性结核病),也可经淋巴系统到达胆道,也可由肝结核或肠结核而波及胆道。
胆道结核常与肝结核及肠结核伴发,肝内小胆管之结核实际上是肝结核的一部分,其病理改变主要为干酪样坏死,结核性肉芽肿及非特异性炎症反应或结核性小脓肿。肝外胆管及胆囊的结核则常与周围组织粘连形成不规则的肿块,或可有胆道外瘘。