肝肿大的伴随症状对肝大的鉴别颇为重要。伴黄疸者可根据黄疸的性质确定诊断；伴肝区疼痛见于炎症、淤血、淤胆及肿瘤浸润；伴蜘蛛痣、肝掌多见于慢性肝炎、肝硬化；医学教育|网搜集整理伴腹腔积液多见于各型肝硬化、肝癌、急性和亚急性肝坏死等；伴脾大见于各型肝硬化、门脉高压、寄生虫病和血液病等；伴寒战、高热者见于肝脓肿、胆道感染、全身疾病累及肝脏等。
肝肿大的症状
肝肿大可以分为生理性和病理性的肝肿大。生理性一般不需治疗，之后肝肿大会逐步缩小甚至消失。对于病理性肝肿大必须要引起患者注意。一般来说，如果出现病理性肝肿大，那么患者身体往往会表现为相应的肝肿大的症状体征。
1、发热是最为常见的症状之一。如果是病毒性肝炎，可能短暂低度的发热和黄疸连续出现；如果是细菌性肝脓肿、严重感染等症状，会出现持续性高热，寒颤和明显毒血症；原发性肝癌和肝硬化患者在出现肝肿大时会表现低热或高热症状。
2、肝区常伴有疼痛是另外一个最为常见的症状。肝肿大患者如果出现肝区隐痛，这可能是病毒性肝炎导致的；肝肿大患者如果出现肝区剧烈而持续性的疼痛，随体位改变或咳嗽而加剧，这是由于肝脓肿、肝癌所致。肝肿大患者如果出现右 腹或中上腹的阵发疼痛，并放射至背部或肩部，伴有夜不能寐、发热、黄疸、 吐等症状时，多是因为胆囊炎、胆管炎的原因。肝肿大如果是因为肝硬化和营养代谢障碍导致，一般不会有肝区疼痛感觉。
3、肝肿大也非常容易出现黄疸症状。特别是黄疸型病毒性肝炎，肝肿大与黄疸、发热、乏力和厌食 油腻、呕吐同时出现，以此可以与药物性肝炎区分开来。肝肿瘤的黄疸常于疾病后期出现，呈进行性加深，其起病缓慢，并伴有皮肤瘙痒、 消瘦、乏力及白陶士色大便。
4、肝肿大的症状还可能会表现为食欲不振、恶心呕吐、消瘦、乏力、厌油等症状。这种情况多出现在严重病毒性肝炎、肝脓肿、肝癌和肝硬化时出现。
如果患者出现上述的肝肿大的症状，这就对疾病有重要的提示意义。最好尽快到医院接受专业检查，明确诊断病情，这样才能有助于疾病康复。
