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前列腺肥大慎用阿托品

家庭医生在线 2014/5/21 9:20:02 举报/反馈

前列腺肥大者在一些诱因下会出现急性尿潴留。急性尿潴留是膀胱内充满尿液,不能自行排尿的一种急性症状,会给患者带来很大痛苦,治疗不及时还会导致一系列严重后果。引起急性尿潴留的原因有多种,其中之一就是药物。

阿托品类药物有阿托品、654-2、 颠茄 、东莨菪碱、普鲁本辛等。此类药物具有抗胆碱作用,可以缓解平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、解除迷走神经对心脏的抑制、兴奋呼吸中枢,主要用于胃肠痉挛、支气管哮喘、抗休克、有机磷中毒等疾病。很多人都知道在腹痛时服用这些药如颠茄,但也正是因为 阿托品 类药物可以解除平滑肌痉挛,同样可以使膀胱逼尿肌松弛而引起小便不畅,甚至尿潴留。

急性尿潴留大多发生在家中,患者突然发现自己不能排尿了,有时会伴有腹胀痛,这时如果不能马上去医院,也千万不要惊慌,可以采取一些简便易行的方法,如热毛巾、热水袋温敷小腹,轻柔按摩下腹部,同时可以用流水声诱导排尿,一般会取得一定效果。但经过以上处理半小时至一小时仍不能排尿,就一定要到医院,以免延误治疗。医院将根据病情采取不同的处理方法。

前列腺“减肥”如何用药

前列腺增生症即是一种前列腺“发胖”病症,宛如巨石挡着大门般,阻挡着膀胱的出口,酿成排尿困难。那么,现代医学如何采用药物治疗前列腺增生症呢?把膀胱出口“扩大”的药物称α-受体阻滞剂,例如盐酸坦索罗辛(哈乐)、国产盐酸特拉唑嗪(马沙尼)、阿夫唑嗪(桑塔)、进口特拉唑嗪(高特灵)等。它们对“发胖”的前列腺无直接作用,但能使得膀胱出口处放松,利于尿液排出。设法使前列腺“减肥”的药物,其原理宛如把巨石搬走或变小,就要属大名鼎鼎的非那甾胺(保列治)了。

作用机制

前列腺增生症的发病机制至今未彻底阐明,但“双氢睾酮”学说已普遍被医学界接受。实验发现,前列腺增生可能与前列腺内一种称为双氢睾酮的雄激素数量增多有关。人体中雄激素——睾酮,在一种叫5α-还原酶的物质作用下,转化成双氢睾酮。这种5α-还原酶一般集中在前列腺中,所以双氢睾酮也会在前列腺组织内集中。随着年龄增长,前列腺中5α-还原酶数量增加,于是双氢睾酮在前列腺中的含量格外增多,会诱发与刺激前列腺增生。

显而易见,如果有什么办法阻止5α-还原酶发挥作用,也就阻止了睾酮转变成双氢睾酮,也就可以抑制前列腺的增生,以及促使增生的前列腺萎缩而变小。以保列治为代表的5α-还原酶抑制剂,即担当了这个角色。它们的作用机理就是有效减少前列腺内双氢睾酮的数量,阻止5α-还原酶的作用。因而具有为“发胖”的前列腺“减肥”之功效。

治疗效果

翻开最新的医学研究文献,有关保列治帮助增生前列腺“减肥”的报道比比皆是。这里不妨试举几例:

20世纪90年代,北美洲有一项多中心研究报告表明,患者采用保列治治疗12个月后,前列腺体积缩小19.2%;治疗36个月后,缩小26.6%。由于体积的缩小,原本伴有的排尿受阻症状也得到很大程度的缓解。同时,另一份国际多中心研究报告显示的效果更好些,242例病人用保列治一年后,前列腺体积竟缩小26%,达1/4左右,效果十分喜人。

1995年,北欧有份研究报告称,调查已服用保列治达2年的前列腺增生病人共707例,前列腺体积缩小也达到19.2%。

以上这些材料在1995年6月于摩纳哥召开的第三届良性前列腺增生症国际咨询会议上都得到了确认,以后又被广泛地引证。

由于保列治独到的“减肥”效果,使其在治疗前列腺增生症领域内一举成名。

注意事项

虽然使膀胱出口“扩大”的α-受体阻滞剂对治疗前列腺增生症的效果也相当不错,但人们总期盼增生的前列腺能“减肥”,所以至今在治疗前列腺增生症时,保列治的临床应用依然一马当先。那么,怎样正确地使用保列治呢?

一般适用于轻度与中度前列腺增生症病人。前列腺增生过分严重者,尤其经常发生尿潴留,即压根儿排不出尿液、需导尿解决者,并不适用。

一日服用1次,剂量为5毫克。饭前或饭后均可服用,并应坚持较长时间用药。

对保列治成分过敏者禁用。

使用前要排除前列腺癌的可能性。因为保列治使用后,有可能使检测前列腺癌的实验室指标——血清PSA水平降低。

根据医生嘱咐,定期复查,以随时调整保列治的治疗疗程。

建议与前述α-受体阻滞剂联合应用。从提高疗效看,可达到异曲同工与事半功倍的效果。

(责编:尹浩 )

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相关问答
Q:前列腺肥大者可以使用硫酸阿托品片吗

医生建议:是不可以使用的。硫酸阿托品片的功效为:
1、各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。
2、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常,也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节。
3、解救有机磷酸酯类中毒。
平时要多注意休息,劳逸结合,避免劳累。

Q:成都治疗前列腺肥大的医院在哪里?前列腺肥大怎么办?

前列腺肥大属于常见的一种男科疾病,此疾病虽然并不是什么大病,但是对前列腺肥大患者的身体也会造非常大的伤害,所以及时治疗前列腺肥大也是很重要的,以现有的医学治疗前列腺肥大疾病的方法很多,最常用的治疗方法是手术治疗,那么前列腺肥大患者通过手术治疗的效果好吗?下面我们针对此问题进行具体介绍。前列腺肥大患者容易出现尿频、尿急、性功能减弱还有身体容易疲劳等症状。如果不能很及时的进行治疗,还会引发身体其他的一些器官出现比较大的疾病症状。如果前列腺肥大患者的前列腺肥大的症状属于比较严重的症状,药物治疗的效果不是很理想,前列腺肥大患者的体质属于是不错的,能承受住手术的强度。那么是可以采用手术的方法治疗的。采用微创手术治疗效果还是不错的。微创手术治疗前列腺肥大的症状有非常好的治疗效果,手术的创伤比较小,但治疗的效果却非常理想。能让患者的前列腺肥大症状得到非常好的治疗效果。是一种现在比较多使用的方法。手术治疗后,要积极的使用抗生素等药物预防感染的情况发生。还可以使用一些治疗前列腺肥大的中药来进行治疗。中药对于前列腺肥大的症状也有着非常好的效果,能从根本上解决前列腺肥大的问题。对于比较严重的前列腺肥大还可以使用手术的方法进行治疗,一般情况下都是金钱先进行前列腺的切除术,但是有的时候还会进行睾丸切除术,对于前列腺肥大的患者来说,这小手术费用非常高。现在的医疗水平越来越高,微创手术治疗前列腺肥大的症状也越来越使用在实际的治疗当中,只要患者的身体条件允许手术,就是可以使用的。患有前列腺肥大的患者要在饮食方面多加注意,患有这种疾病的男性要注意多吃新鲜的水果和蔬菜,这些食物可以补充患者体内的许多营养成分,增强前列腺肥大患者的抵抗力。自我调理效果不明显的要注意用药治疗,平常一定要注意养成正确的排尿习惯,不要经常的吃辛辣激发和油腻的食物,夫妻生活的頻率不要过于频频。以上就是前列腺肥大患者通过手术治疗的效果好吗的具体介绍,相信大家已经有所了解,前列腺肥大患者只要及时进行治疗,生活中的饮食多加注意,忌辛辣,那么前列腺肥大可以很好的治愈。

Q:深圳医治前列腺肥大哪里好

指导意见:你好,是尿路感染的表现尿路感染和尿道炎都不是什么复杂病,呋喃妥因,呋喃坦丁,山莨菪碱,阿托品片等等均可用作医治.要多喝水,尝试着多憋一会儿,慢慢的就会缓解.尽量减少排尿次数.加强体育锻炼.

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