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检查胃十二指肠溃疡急性穿孔

家庭医生在线 2014/5/22 14:03:00 举报/反馈

胃十二指肠溃疡急性穿孔是什么?胃十二指肠溃疡急性穿孔的检查你又知道多少?其实急性穿孔是胃十二指肠溃疡严重并发症,为常见的外科急腹症。起病急、病情重、变化快,需要紧急处理,若诊治不当可危及生命。十二指肠溃疡穿孔男性病人较多,胃溃疡穿孔多见于老年女性。绝大多数十二指肠溃疡穿孔发生在球部前壁,胃溃疡穿孔60%发生在胃小弯。我国南方发病率高于北方,城市高于农村。可能与饮食、工作环境等因素有关。秋冬、冬春之交是高发季节。下面跟着小编一起了解一下胃十二指肠溃疡急性穿孔的检查吧!

胃十二指肠溃疡急性穿孔的检查:

1、全腹压痛,肌紧张,尤以右上腹为甚,肝浊音界缩小或消失,肠鸣音减弱或消失。

2、X线片及腹部透视

见膈下游离气体;腹穿抽得黄色混浊液体。

3、血常规检查

(1)白细胞计数:白细胞计数多在(15~20)×109/L,以中性粒细胞增多为主。

(2)血红蛋白和红细胞:常因脱水,血液浓缩而升高。

4、血清淀粉酶

可中度升高,但血清淀粉酶肌酐清除率比值(CAM/CCr)在正常范围内。

检查项目:

胃肠道疾病的超声检查:胃肠道为空腔脏器,常有气体影响,超声从体表探测不易得到满意的声像图,胃肠道疾病的诊断常依靠胃镜和x线钡餐检查。近年来由于胃肠声学造影术及超声内镜两项技术的发展和应用,拓宽了胃肠疾病的诊断范围。超声检查可清晰显示胃肠壁的层次结构,发现胃肠壁肿瘤的部位、大小和形态,估计病变侵犯胃肠壁的程度,特别是了解周围器官的转移情况,弥补胃镜和x线检查的不足,为临床治疗方案的选择提供了可靠的依据。

胃肠道CT检查:胃肠道的CT检查是通过CT对胃肠道进行检查的一种方法。

血常规:血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞――红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

腹部透视:腹部透视可用于观察金属避孕环、胎儿位置和形态及误咽不透X线异物外,最常用于观察某些急腹症、血尿或腹部肿块。一般急腹症病人多先采用腹部透视,必要时再拍腹部平片进一步观察。

(责编:付子颜 )

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相关问答
Q:胃十二指肠溃疡急性穿孔的病因

胃十二指肠溃疡急性穿孔的病因:
1.精神过度紧张或劳累,会增加迷走神经兴奋,使溃疡加重而穿孔。
2.过量饮食使胃内压力增加,促使胃溃疡穿孔。
3.非类固醇抗炎药应用与本症密切相关。
4.免疫抑制剂应用,尤其在器官移植患者中应用激素治疗,会促进穿孔的发生。
5.其他因素包括创伤、大面积烧伤和多器官功能衰竭等。

Q:胃十二指肠溃疡急性穿孔的症状

胃十二指肠溃疡急性穿孔的症状有在数日前溃疡加剧。穿孔多在夜间空腹或饱食后突然发生,典型症状是突发性上腹剧痛,呈刀割样,可放射至肩部,很快扩散至全腹。病人常出现面色苍白、冷汗、肢体发冷、脉细等休克症状,伴恶心、呕吐。由于继发细菌性腹膜炎,腹痛可加重。 体征:病人呈强迫体位,呼吸表浅,常有高热。全腹压痛,反跳痛,以上腹部最明显,呈“板状腹”。叩诊肝浊音界缩小或消失,可有移动性浊音。听诊肠鸣音消失或明显减弱。

Q:胃十二指肠溃疡急性穿孔如何食疗

胃十二指肠溃疡急性穿孔的食疗:饮食应遵照“定时、定量、定性的原则,应清淡易消化,避免暴饮暴食、饥饱失常、寒热不调。忌食烟酒、辛辣油炸甜滑、大甘大酸、霉烂变质、生冷坚硬之品。1,胃气壅滞宜食行气化滞消食之品,如萝卜、山楂、燕麦等,可饮大麦茶,焦三仙煎水代茶饮。食疗方,小米粥、山楂粥等。2,肝胃气滞宜食行气解郁之品,如萝卜、柑橘等。悲伤郁怒时暂不进食。食疗方:玫瑰薏仁粥。3,肝胃郁热宜食清肝泄热之品,如菊花晶、绿豆汤、荷叶粥等。注意食后不可即怒,怒后不可即食。食疗方:包菜汁(鲜包心菜、白糖)、豆胆粉(新鲜猪苦胆、黄豆)。4,胃阴亏虚宜食益胃生津之品,如西瓜、梨、甘蔗、莲藕等。多饮水或果汁,可用石斛,麦冬煎汤代茶饮。胃酸缺乏,可饭后吃山楂、话梅、乌梅汤等酸甘助阴。大便干结者,可食蜂蜜、白木耳以养胃润肠通便。食疗方:四汁蜂蜜饮(芜青叶、胡萝卜、芹菜、苹果、蜂蜜)。5,脾胃虚寒宜食温中健脾之品,如牛奶、鸡蛋、黄鱼、鳗鱼、龙眼、大枣(去皮)等。食疗方:吴茱萸粥(吴茱萸、粳米适量、生姜、葱白少许)。

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