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完全性大动脉转位的病因

家庭医生在线 2014/5/30 8:14:12 举报/反馈

完全性大动脉转位指主动脉和肺动脉对调位置,主动脉瓣不像正常在肺动脉瓣的右后而在右前,接右心室;而肺动脉瓣在主动脉瓣的左后,接左心室。左右心房心室的位置,以及心房与心室的关系都不变。静脉血回右房、右室后出主动脉又到全身,而氧合血由肺静脉回左房、左室后仍出肺动脉进肺,使体循环与肺循环各走各路而失去循环互交的生理原则,其间必须有房缺、室缺或动脉导管未闭的交换血流,患婴方能暂时存活。

完全性大动脉转位是新生儿期最常见的紫绀型先天性心脏病,发病率为0.2‰~0.3‰。约占先天性心脏病总数的5%~7%,居紫绀型先心病的第二位,男女患病之比为2~4:1。患有糖尿病母体的发病率较正常母体高达11.4倍,妊娠初期使用过激素及抗惊厥药物的孕妇发病率较高,若不治疗,约90%的患者在1岁内死亡。

完全性大动脉转位的病因概要:

完全性大动脉转位是婴儿期除法洛四联症外最常见的发绀型心脏病。临床最常见的类型为右转位型大动脉转位(D-TGA),占90%以上,其内脏、心房、心室的位置正常。大约有70%完全型大动脉转位的病例,室间隔是完整的和无左心室流出道的阻塞,仅有小的房间隔缺损或动脉导管未闭,传导系统位置基本正常。完全性大动脉转位的分型:分为单纯TGA和复杂TGA两大类。病理生理:其特点是肺动脉的血氧饱和度高于主动脉。

(责编:吴洁媚 )

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