心功能不全是指由心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等各种原因引起心肌结构和功能的变化,导致心室泵血或充盈功能低下,心排血量不能满足机体的需要,组织、器官血液灌注不足,并出现肺循环和(或)体循环淤血的一种病生理状态。心力衰竭是心功能不全反复发作,引起临床症状的结果,主要表现是乏力、呼吸困难和体液潴留。
急性心功能不全是指急性心力衰竭(AHF)伴有临床症状,常见于左心衰。急性心衰可在原有慢性心衰基础上急性加重或突然起病,表现为收缩性心衰或舒张性心衰,多数患者发病前合并器质性心血管疾病。急性心衰常危及生命,必须紧急抢救。
原有心脏病者要注意自我保护避免过度劳累,兴奋激动一旦发生突然,烦躁的气急,如在家里应从速送附近医院急救,分秒不能延误;如在医院发生立即呼救,取坐位双下肢下垂,尽量保持镇静,消除恐惧心,在大多数情况下,只要能及时就诊用药得当,会渡过危险期挽救生命。
预防主要有三方面
1、积极防治各种器质性心脏病。
2、避免各种心功能不全的诱发因素防治呼吸道感染风湿活动避免过劳控制心律失常限制钠盐避免应用抑制心肌收缩力的药物对妊娠前或妊娠早期已有心功能不全者应节制生育。
3、积极防治影响心功能的合并症如甲状腺功能亢进贫血及肾功能不全等。
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