Stewart将恶性肉芽肿的临床表现分为3期：1.恶性肉芽肿前驱期为一般伤风或鼻窦炎表现。间歇性鼻阻塞，伴水样或带血性分泌物。亦可表现为鼻内干燥结痂。局部检查为一般炎症表现，下鼻甲或鼻中隔可出现肉芽肿性溃疡。此期持续4～6周。2.恶性肉芽肿活动期鼻通气不畅或完全阻塞，有脓涕，常有臭味。出虚汗，食欲较差，常有低热，少数有高热，用抗生素治疗无效，但全身情况尚可。局部检查见下鼻甲或鼻中隔粘膜肿胀、或呈肉芽状增生、糜烂以至溃疡，表面有灰白色坏死。严重者可致鼻外部膨胀隆起、鼻中隔穿孔或腭部穿孔。此期持续数周至数月。3.恶性肉芽肿终末期全身衰竭，恶病质，局部毁容。常有持续性弛张型高热和进行性消瘦及全身衰竭。局部检查见鼻腔粘膜、软骨、骨质及周围组织如面部、眼眶、额部甚至颅底广泛严重破坏，眼睑及结膜肿胀，眼球突出，视力减退。最终因全身衰竭、鼻出血、尿毒症或并发脑膜炎而死亡。

鼻恶性肉芽肿，是原发于鼻部，并逐渐向面部中线蔓延、进行性坏死性溃疡为主要特征的一种少见的肉芽肿。本病的实质是一种特殊类型的鼻腔、鼻窦淋巴瘤。对鼻部恶性肉芽肿的常规检查有鼻内镜检查、鼻窦CT等。但主要是做肉芽肿活组织病理切片检查，才能明确诊断。

你好，恶性肉芽肿为一般伤风或鼻窦炎表现。间歇性鼻阻塞，伴水样或带血性分泌物。亦可表现为鼻内干燥结痂。局部检查为一般炎症表现，下鼻甲或鼻中隔可出现肉芽肿性溃疡。此期持续4～6周。